אנטרופיה בכלבים: טיפול
אנטרופיון, או היפוך העפעף, הוא מצב שבו הסחוס התומך בעפעף מאבד מגמישותו, מה שגורם לקצוות העפעף להתכרבל פנימה לכיוון גלגל העין. כלבים עם קפלי עור רבים על ראשם רגישים ביותר למצב זה, כולל שארפיי, כלבי באסט, בולדוגים, רוטוויילרים וסנט ברנרד. פאגים, מסטינו, פקינזמחלה זו אינה מהווה איום על חיי הכלב, אך היא עלולה לגרום למספר סיבוכים חמורים ואף להוביל לעיוורון מוחלט.
גורמים להתפתחות וסיבוכים אפשריים
המחלה יכולה להיות ראשונית או משנית. אנטרופיון ראשוני (מולד) נחשב תורשתי. אנטרופיון משני (נרכש) יכול להיגרם על ידי מחלות עיניים (כגון דלקת הלחמית הזקיקית), טראומה, זיהום ופתולוגיות מסוימות של איברים פנימיים. אצל בעלי חיים מבוגרים יותר, המחלה יכולה להתפתח עקב ניוון שרירים ורצועות.
מגע מתמיד של ריסים עם רירית העין מוביל לגירוי שלה, אשר עלול להתפתח עוד יותר דלקת קרנית (דלקת ועכירות של הקרנית). אצל גזעי כלבים מסוימים (לדוגמה, פאגים ופקינז), מלנוזיס של הקרנית, סיבוך שכיח של אנטרופיון, הוא התפתחות של כתמי פיגמנט שחורים על פני הקרנית. סיבוכים אלה עלולים להוביל לאובדן ראייה.
תסמינים
הביטויים הקליניים העיקריים של אנטרופיה הם:
- התכווצות עפעפיים. הכלב מצמץ כל הזמן וממצמץ לעתים קרובות, כאילו משהו נמצא בעינו.
- פוטופוביה. בעל החיים מנסה להימנע מאור, וכאשר הוא נכנס לאזור מואר, הוא מסתובב ועוצם את עיניו.
- דמעות מוגברות; ככל שהמחלה מתקדמת, משתחררת מהעין תרבית רירית או מוגלתית; הלחמית מודלקת.
- ברור שהכלב סובל מכאבים: הוא משפשף ללא הרף את עינו הכואבת, מנסה להקל על המצב.
חשוב! תסמינים דומים - תחושת גוף זר בעין, דמעות מוגזמות, פוטופוביה ואדמומיות בעיניים - יכולים להיגרם גם ממצב בעל מנגנון הפוך לאנטרופיון. מצב זה נקרא אקטרופיה, או היפוך העפעפיים, שבו קצה העפעף אינו נדבק לגלגל העין אלא נופל ופונה החוצה. אצל כלבים, העפעף התחתון מושפע בדרך כלל. הנטייה הטבעית למצב זה זהה לזו של אנטרופיה, אך יש רק טיפול אחד לאנטרופיון: ניתוח עפעפיים.
אבחון
בדיקה וטרינרית מספיקה בדרך כלל כדי לאבחן אנטרופיה בכלבים. עם זאת, קביעת שיטת הטיפול דורשת הערכת חומרת המצב וזיהוי הגורם לו.
לשם כך, מתבצעת בדיקה אופטלמולוגית באמצעות מנורת סדק מיוחדת. כדי למנוע אי נוחות, טיפות הרדמה מטמנות בעיני הכלב, ותמיסות פלואורסצנטיות מורחות על רירית העין כדי לזהות במדויק את האזורים הנגועים. לאחר מכן, קרן אור צרה מופנית אל הקשתית כדי לבחון את עומק הנזק ולגלות נוכחות של כיבים ושחיקה בקרנית.
במידת הצורך, ניתן לבצע ביומיקרוסקופיה של הקטע הקדמי של העין, אך הליך זה מבוצע בהרדמה, מכיוון שהוא דורש מהמטופל להישאר דומם לחלוטין.
יַחַס
תרופות לטיפול באנטרופיון בכלבים משמשות כאשר המצב אינו בשלבים מתקדמים ונגרם, למשל, על ידי כאב חריף הקשור לדלקת הלחמית (מה שנקרא היפוך עפעף עוויתי). במקרים כאלה, המצב הבסיסי מטופל: הכלב מקבל רשום... טִיפּוֹת עֵינַיים, אשר בעלי השפעות משככות כאבים, חיטוי ואנטי דלקתיות (ציפרובט, לקריקאן, דקטה-2, Oftalmostop ProVET, Zoohels), כמו גם טיפות עם אנטיביוטיקה (Gentapharm).
ברוב המקרים, תיקון האנטרופיון מתבצע בניתוח. לפני הניתוח, בעל החיים בצום למשך 10 שעות. תוכנית ניתוח ניתוח הבלפורפלסטיה מותאמת אישית ותלויה בנתוני הבדיקה בנוגע לחומרת המצב ולמצבו הכללי של בעל החיים. תרופות מקדימה, הרדמה ותרופות לאחר הניתוח נבחרות גם הן באופן אישי.
הניתוח כרוך בהסרת החלק של העפעף שגורם לו להתהפך. לאחר הסרת הרקמה העודפת, מונחים תפרים כדי לאבטח את הרצועות במקומן הנכון. תפרים נספגים מעצמם משמשים לעתים קרובות למטרה זו; תפרים אלה אינם דורשים הסרה.
בתקופה שלאחר הניתוח, מתבצע טיפול חיטוי באזור ארובת העין, ובמידת הצורך, נקבעות תרופות להאצת ההחלמה. קרנית פגומה (קורנרג'ל, סולקוסריל, אדג'לון, תיוטריאזולין). ההחלטה לרשום אנטיביוטיקה מתקבלת על ידי רופא. כדי למנוע נזק מקרי לתפרים, הכלב מקבל קולר מגן מיוחד למשך 1-2 שבועות.
עלות ניתוח לתיקון אנטרופיון בכלבים תלויה במורכבות הליך הבלפרופלסטיה ובגודל בעל החיים, ונעה בין 600 רובל לגזעי צעצוע ל-6,000 רובל לכלבים במשקל מעל 10 ק"ג. במקרים מסוימים, ייתכן שיידרשו מספר ניתוחים לחיזוק מלא של שרירי ורצועות העפעפיים.
חשוב לדעת: ניתוח עפעפיים אינו מבוצע בכלבים מתחת לגיל 6 חודשים, מכיוון שיש סיכוי שתפקוד העפעף ישתפר מעצמו ככל שיתבגרו. במקרים של היפוך חמור של העפעף אצל גורים, וטרינרים ממליצים על תפרים זמניים כדי להחזיק את העפעף במקומו.
תַחֲזִית
עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה לאחר תיקון אנטרופיה בכלבים חיובית. תפקוד העפעפיים משוחזר במלואו, ואיכות חייו של בעל החיים משתפרת משמעותית. עם זאת, אם המצב מתקדם והסיבוכים כוללים כיב או ניקוב בקרנית, ייתכן שיידרש מיקרו-כירורגיה מורכבת למדי. החלמה מלאה בכלבים יכולה להימשך מספר חודשים. לכן, מומלץ להתייעץ עם וטרינר בהקדם האפשרי אם מצב זה מתגלה.
קראו גם:
- תסמונת העין היבשה בכלבים: גורמים וטיפול
- דלקת קרטו-לחמית בכלבים: תסמינים וטיפול
- טיפול בכתם בעיניים של כלב
הוסף תגובה