צניחת רחם בכלבים: גורמים וטיפול

צניחת רחם (מהמילה הלטינית "prolapsus" שמשמעותה "נשירה") היא צניחת הרחם מעבר לפתח הנרתיק. מצב זה מתפתח לעיתים קרובות אצל כלבות מבוגרות שעברו מספר המלטות; צניחת רחם שכיחה הרבה פחות אצל כלבים צעירים. כלבות מגזעים קטנים נוטות יותר לצניחת רחם.

סיבות

בין הגורמים שיכולים לגרום לרחם של כלב לבלוט מעבר לגבולותיו האנטומיים, העיקריים שבהם הם הריונות מרובי עוברים, לידה קשה או טיפול מיילדותי לקוי. צניחת רחם יכולה להיגרם גם על ידי:

• הידרופס פטאליס, הגורם למתיחה יתר של דפנות הרחם;
• הוצאת העובר בכוח בצורה לא מוצלחת;
• הפלה ספונטנית.

צניחת איבר הרבייה יכולה להתרחש אצל כלב ללא כל קשר עם הריון או לידה, אך זה נדיר יותר. צניחה יכולה להיגרם על ידי:

• הפרשת הורמונים מוגברת ומתח שרירים במהלך הייחום (בולדוגים ו מתאגרפים);
• חולשת שרירים, הרפיה של הרקמה הפרה-ווגינלית הנגרמת משינויים הקשורים לגיל, השמנת יתר או תשישות;
• תזונה לקויה של הנקבה ההרה - מחסור במוצרי חלבון בתזונה, דומיננטיות של מזונות דלי חומרים מזינים אך מגושמים, מחסור במינרלים או היפווויטמינוזיס;
• חוסר פעילות גופנית אצל הכלבה במהלך ההריון;
• פגיעות באיברי הבטן;
• נוכחות של גידולים בחלל הבטן של הכלב.

תסמינים

בעלים של כלבה צריך להיות זהיר אם:

• הכלב מתנהג בחוסר שקט, לפעמים קם, לפעמים שוכב, משנה תנוחה כל הזמן, נמנע מתקשורת, מנסה להסתתר;
• לעתים קרובות מתאמץ, מיילל עקב כאבי בטן;
• מלקק כל הזמן את איברי המין.

בבדיקה ניתן לראות צינור מדמם מכוסה ריר עם קצה שקוע תלוי מפתח הנרתיק. לרוב, אחת מקרני הרחם צונחת; צבעה ורוד בוהק או כחלחל. החלק הצנוח של הרחם מתנפח במהירות, הופך מודלק ונפגע בקלות. אם לא תנקטו פעולה מיידית, הרקמה הפגועה תיצור נמק, והכלב עלול לפתח אלח דם (הרעלת דם), מה שמוביל למוות. לכן אין זמן לבזבז; נדרשת התערבות מיידית של מומחה.

לפני הגעת הווטרינר, יש להניח את הכלב על צידו כאשר אחוריו מורמות מעט. יש לעטוף את קרן הרחם הצנוחה בבד נקי, ולהסיר בזהירות כל לכלוך בעזרת מקלון לח.

אבחון

ברוב המקרים, וטרינר מאבחן צניחת רחם בכלבים באמצעות בדיקה גופנית ומישוש. עם זאת, אם האבחנה אינה ברורה, בעל החיים עובר וגינוסקופיה - בדיקה ויזואלית באמצעות קולפוסקופ (מיקרוסקופ דו-עיני). ניתן לבצע גם בדיקות דם ושתן במידת הצורך.

יַחַס

במקרה של צניחת רחם, אשפוז הכלבה הוא חובה. המטרה העיקרית היא למנוע זיהום וחזרה של הצניחה.

אם אירעה צניחת רחם במהלך הייחום או שרקמת הרחם שצנחה במהלך הלידה לא ניזוקה, האיבר מוחזר למקומו המקורי. שינוי מיקום הרחם מתבצע בהרדמה כללית. החלק הצנוח של קרן הרחם מטופל באמצעות חומרי ניקוי (חומרי ניקוי רפואיים) וחומרי חיטוי. בדרך כלל משתמשים בתמיסות של אלום, דימקייד, ציטאל, מירמיסטין ואתוניום. לאחר מכן, הרחם משומן במשחה חיטוי ומוחזר בזהירות.

אם צניחה חוזרת, מניחים תפרים לולאתיים על הפות כדי לחזק את האיבר. אם חלק הרחם הבולט מהנרתיק מעובה מאוד או מכיב, הוא נקשר בחוט משי כירורגי (הליך הנקרא קשירה). החלק של הרחם המופרד על ידי הקשירה אינו נכרת, שכן הדבר יגרום לדימום רב. לאחר כשבוע, חלק זה מת ונופל.

במצבים בהם כבר החל נמק, או שרקמות החלק הצנוח של הרחם ניזוקו או מזוהמות קשות, איבר הרבייה נקטע, שכן הסיכון לפתח אלח דם ומוות במקרה זה גבוה מאוד.

עבור כלבים שאינם מיועדים להתרבות, מומלץ להסיר את כל איברי הרבייה (כריתת שחלות). לאחר הניתוח, בעל החיים מקבל טיפול אנטיביוטי ותרופות טוניק כלליות. במהלך תקופת ההחלמה (שנמשכת כחודש), על הכלב להגביל את הפעילות הגופנית למינימום.

מְנִיעָה

כדי להגן על הכלב שלך מפני צניחת רחם, מומלץ:

• אל תרביעו את הכלב שלכם לעתים קרובות מדי; פעם בשנה מספיקה. אין להרביע כלבים מבוגרים יותר, שכן הדבר טומן בחובו סיכון להולדת צאצאים פגומים וסיכון גבוה לפגיעה בבריאות הכלב.
• במהלך ההריון, יש לקחת את הכלבה באופן קבוע לווטרינר לבדיקות. לפני ההמלטה, מומלץ לבצע את הכלבה בבדיקת אולטרסאונד כדי לאתר הריונות מרובי עוברים אפשריים.
• עדיף שהלידה של חיית המחמד שלכם תהיה מלווה על ידי וטרינר. אם סיוע מקצועי אינו זמין ועליכם ללדת את הגור בעצמכם, זכרו כי דחיפות יתר במהלך הלידה אינה מקובלת.
• במהלך 24 השעות הראשונות לאחר לידת הגורים, יש לעקוב מקרוב אחר מצבה של הכלבה: צניחת רחם מתרחשת בדרך כלל בתקופה זו.

לאורך כל חייה, ובמיוחד במהלך ההריון, חשוב לספק לכלבה שלך תזונה מאוזנת היטב. תזונת חיית המחמד שלך צריכה לכלול תוספי ויטמינים ומזונות עתירי חלבון. אזור המנוחה שלה צריך להיות נקי ויבש; נקבות בהריון צריכות לישון על משטח ישר ושטוח.

אתם צריכים לטייל עם הכלב שלכם כל יום, ולא רק לכמה דקות, המחושבות להקל על עצמו, אלא לפחות 20 דקות אם חיית המחמד שלכם שייכת לגזע קטן, ו-30-40 דקות אם מדובר בכלב גדול.

קראו גם:

• גידולים בכלבים: תסמינים וטיפול
• MRI של המוח בכלב: מהי ההליך וכמה הוא עולה?
• אנמיה בכלבים: תסמינים, גורמים וטיפול