דלקת של העפעף השלישי אצל כלבים: תסמינים וטיפול
דלקת בעפעף השלישי היא מצב נפוץ למדי אצל כלבים. כדי להבין את הגורמים האפשריים לה ואפשרויות הטיפול, חשוב להבין תחילה מהו העפעף השלישי ותפקידו בגוף.
צורות של פתולוגיה
שמו השני של האיבר הוא קפל חצי ירחי. הוא ממוקם בפינה הפנימית של העין. אחד מתפקידיו העיקריים הוא הגנה מפני נזק מכני וזיהום. במקרה של סכנה, מחיצת העין (קרום) סוגרת באופן מיידי את גלגל העין, מונעת חדירת חפצים זרים או מרככת מכה חזקה.
את העפעף השלישי ניתן לראות ויזואלית רק כאשר כלב ממצמץ. מכיוון שבלוטות הדמעות ממוקמות בבסיס קפל חצי הירח, הן משמשות גם לשימון השכבה החיצונית של העין. רקמת הלימפה משמשת גם כמחסום נוסף מפני זיהום.
בעוד שקרום זה כמעט בלתי נראה במצבו הרגיל, כאשר הוא מודלק, הוא הופך לאדום, נפוח, מעוקל, בולט החוצה וגדל באופן ניכר בגודלו. מובחנות שלוש צורות עיקריות של המצב:
- הֶפסֵד.
- אדנומה.
- וולוולוס.

צניחת העפעף השלישי
מחלה שכיחה למדי בכלבים מבוגרים, כמו גם בגזעים עם זרבובית שטוחה - בולדוגים צרפתיים, קוקר ספניילים, פקינזים, שי צו וכו' (נמצא גם ב קיין קורסו, צ'יוואווה) זה נראה כצניחה או תזוזה של בלוטת הדמעות, המופיעה כנפיחות קטנה בצבע ורוד-אדמדם בפינה הפנימית של העין.
המצב יכול להיות קבוע או אפיזודי, והגידול עצמו יכול לנוע בגודלו בין כמה מילימטרים לכמה סנטימטרים בקוטר. הסכנה של המחלה טמונה בעובדה שכאשר בלוטת הדמעות מעוותת, היא מפסיקה לייצר את ההפרשה הספציפית המרטיבה את גלגל העין. זה, בתורו, יכול להוביל להתפתחות פתולוגיות נלוות, כולל אובדן ראייה חלקי או מלא.
סיבות לכך שהעפעף השלישי צונח ונושר:
- פציעות ופצעים, גופים זרים (זכוכית, רסיסים, אבק) הנכנסים לעין.
- עלייה חדה בלחץ התוך עיני (בַּרקִית).
- נזק לעדשה.
- ירידה בתפקוד ההתכווצות של השרירים הממוקמים סביב גלגל העין עקב פגיעה גופנית או התפתחות של מספר מחלות נוירולוגיות.
- השלכות של נטילת תרופות הרגעה ותרופות אחרות המשפיעות על מערכת העצבים.
- נטייה תורשתית או פגמים מולדים. לדוגמה, נוכחות של עיניים קטנות באופן חריג, הגורמות לגלגל העין "לשקוע" עמוק יותר בארובת העין, ודוחפות את העפעף השלישי קדימה.
- נזק לעצבים הגולגולתיים האחראים על התכווצות שרירי העין.
- טטנוס. הזיהום גורם לעוויתות וכתוצאה מכך לעיוות של העפעף השלישי.

אדנומה
זהו גידול שפיר המתפתח בקפל חצי הירח. הוא נראה כגידול הפוך, ורדרד-אדום, הממוקם בפינה הפנימית של העין. המצב נדיר יחסית ומאובחן באמצעות ביופסיה.
למרות שלאדנומה עצמה אין השפעה על גלגל העין, היא עלולה לגרום לאי נוחות משמעותית לבעל החיים. הגידול עלול לגדול בגודלו או, להפך, להיעלם באופן זמני. בתרחיש הגרוע ביותר, קוטרו יכול להגיע עד 15 מ"מ ולהיות מלווה בדלקת הלחמית הזקיקית או הזקיקית. ייתכן שפתולוגיה דומה תתפתח לאחר מכן גם בעין השנייה.
הטיפול הנפוץ ביותר באדנומה הוא הסרה מלאה של העפעף השלישי. ניתוח זה מבוצע בניתוח. עם זאת, חשוב להבין שסוג זה של ניתוח יכול להוביל לתפקוד לקוי של העיניים ולהתפתחות תסמונת העין היבשה.

היפוך עפעף שלישי
תופעה זו אופיינית לגורים צעירים עד גיל 9-10 חודשים. מהות הבעיה טמונה בעובדה שבמהלך תקופת הגדילה הפעילה, לא כל האיברים מתפתחים יחד. סחוס העין יכול לגדול מהר יותר מחלקי גוף אחרים, ובשל חוסר הפרופורציה שלו, הוא מתחיל לדחוף את העפעף השלישי החוצה. המבנה האנטומי של הסחוס משתנה, מה שמוביל לנפיחות ודלקת בקפל חצי הירח.
מבחינה ויזואלית, המחלה דומה לדלקת הלחמית: העין מתנפחת, מאדימה, הסדק המוחי מצטמצם ומתחילה הפרשה מוגלתית. אנטרופיה של העפעף השלישי כלבים מגזעים גדולים - דוברמן, סנט ברנרד, דני ענק, רועים גרמני ומרכז אסייתי, מסטיף.
הטיפול מתבצע במסגרת בית חולים על ידי כריתת החלק המעוות של הסחוס, כפי שניתן לראות בתמונה למטה. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית או כללית באמצעות אופטיקה מדויקת. חשוב לציין שכל חלקי הסחוס ששמרו על צורתם הטבעית אינם מוסרים.

אבחון
כדי לאסוף היסטוריה רפואית מלאה, הווטרינר מראיין את בעל הכלב ומבצע בדיקה גופנית ואופתלמולוגית, כולל בדיקת אישונים ומדידת לחץ תוך עיני. ניתן גם לרשום את בדיקות האבחון הבאות:
- בדיקת העפעף השלישי בעזרת פינצטה תחת הרדמה מקומית.
- בדיקה על ידי נוירולוג.
- ביצוע בדיקת דם כללית.
- בדיקה רנטגן לנוכחות ארובת עצם.
- אולטרסאונד של העין והרקמות הסובבות אותה בתוך ארובת העין.
- טומוגרפיה ממוחשבת של המוח, גלגל העין ועצם הארובית.
- דימות תהודה מגנטית (MRI).
יַחַס
לפני ביקור במרפאה הווטרינרית, ניתן להקל על מצבו של בעל החיים באמצעות התרופות הבאות:
- דקסמתזוןיש לטפטף 2 טיפות בפינת העין 2-3 פעמים ביום. אין להשתמש אם ישנן תצורות מוגלתיות באזור העפעף השלישי. תחושת צריבה עשויה להיות מורגשת במשך מספר דקות לאחר המריחה, אך היא תחלוף ככל שהתרופה תיספג ברקמה.
- ציפרובטלטיפות יש השפעה אנטיבקטריאלית והן מוזגות טיפה אחת ארבע פעמים ביום במרווחים שווים.

חשוב: תרופות עממיות כוללות תמיסות קליפת עץ אלון, קמומיל, ציפורני חתול, יערת סנט ג'ון וצמחי מרפא אחרים בעלי תכונות אנטי דלקתיות. ניתן לטפל בעיניים בעזרת צמר גפן ספוג בתמיסה החמה.
הטיפול בפתולוגיה של העפעף השלישי מחולק לשמרני וכירורגי. שתי שיטות טיפול אלו משולבות לעיתים קרובות.
- גישה שמרנית מבוססת על שימוש בחומרים אנטיספטיים (לשטיפת העין), חומרים אנטי דלקתיים (למניעת מוגלות של רקמה פגועה) וקורטיקוסטרואידים. משחת טטרציקלין, המיושמת על האזורים המודלקים, הוכחה גם היא כיעילה.
- התערבות כירורגית. ההליך מבוצע בהרדמה כללית וכולל קיבוע בלוטת הדמעות לקרום העצם של עצם הזיגומטית. אם הניתוח מצליח, שלמות העפעף השלישי נשמרת לחלוטין, ללא אובדן ניידות. ברוב המקרים, חזרה של צניחת העפעף היא סבירה ב-90%. הכלב מתאושש תוך 10-15 ימים.
חשוב: כדי להימנע מגרד והחדרת זיהומים חדשים, מומלץ לשים קולר מיוחד על בעל החיים.אם הדלקת חמורה לפני הניתוח, ניתן לרשום טיפול הכנה, הכולל טיפול אנטיביוטי או תרופות אנטי-מיקרוביאליות. יש ליטול תרופות אך ורק על פי מרשם הרופא.
קראו גם:
הוסף תגובה