וירוס חוסר חיסוני של חתולים

חתולים חיים לצידנו כבר 5,000 שנה, אך הם ממשיכים להדהים אותנו ביכולותיהם הפנומנליות - חוסר פחד, אינטואיציה מדהימה וחוסן יוצא דופן. חתול יכול לשרוד נפילות מגבהים גדולים וטמפרטורות נמוכות עד 80- מעלות צלזיוס ללא תופעות לוואי משמעותיות. עם זאת, למרות האמונה הרווחת ש"לחתולים יש תשע נשמות", בעלי חיים אלה רגישים למחלות רבות, כולל מחלות זיהומיות. אחת המסוכנות והקטלניות ביותר היא FIV (נגיף הכשל החיסוני של חתולים). בעלים אוהב, הדואג לבריאות חיית המחמד שלו, צריך להבין את הסימנים של מחלה זו ואת שיטות הטיפול בה.

מהו FIV וכיצד חתול יכול להידבק?

נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV) הוא זיהום הנישא בדם המועבר דרך נוזלי גוף מזוהמים. נגיף הכשל החיסוני של חתולים (FIV) נגרם על ידי מיקרואורגניזם בגודל של כ-100 ננומטר, נגיף הכשל החיסוני של חתולים (FIV), רטרו-וירוס השייך למשפחת הנגיפים המכילים RNA (Retroviridae). הוא נשאר בר-קיימא עד 4 ימים בטמפרטורת החדר, אך מת תוך 30 דקות ב-60 מעלות צלזיוס (140 מעלות פרנהייט). חומרים אנטיספטיים (אלכוהול, אתר) משביתים את הנגיף תוך 5-10 דקות.

פתוגן זה הורס לימפוציטים מסוג T האחראים על מערכת החיסון, מקרופאגים המסוגלים לבלוע חיידקים ומונוציטים, שהם חלק מהמקרופאגים. לכן, נוכחות נגיף הכשל החיסוני החתולי בחתול מובילה לכשל חיסוני מוחלט, מה שהופך את בעל החיים לרגיש בקלות לזיהומים אחרים. לדברי פלינולוגים, שכיחות נגיף הכשל החיסוני החתולי בחתולים היא כ-10%; המחלה משפיעה לרוב על חתולים לא מסורסים, בגיל העמידה ומבוגרים יותר, המשוטטים בחופשיות.

נגיף ה-FIV מועבר דרך רוק ודם, כאשר עקיצות ושריטות הן דרכי ההדבקה העיקריות. גורים יכולים להידבק מאמם ברחם או דרך חלב, כמו גם דרך עירוי של דם נגוע. לאחר שחתול נדבק ב-FIV, הוא נשאר נשא לכל החיים. נגיף ה-FIV הוא ספציפי למין, ולמרות מבנהו הדומה ל-HIV האנושי, הוא אינו מדבק לבני אדם.

שלבי הזיהום והמהלך הקליני

לאחר הדבקה בנגיף הכשל החיסוני, חתולים עוברים מספר שלבים, שלכל אחד מהם מאפיינים משלו:

• שלב אקוטי— בערך במהלך השבוע-שבועיים הראשונים לאחר ההדבקה. חום זמני, לימפדנופתיה, אובדן תיאבון וחולשה כללית ייתכנו. לעיתים קרובות, התסמינים נעלמים והחתול נכנס לשלב הסמוי.

• שלב סמוי או אסימפטומטי— יכול להימשך חודשים או אפילו שנים. בשלב זה, החתול עשוי להיראות בריא, אם כי מערכת החיסון שלו נפגעת בהדרגה.

• שלב ביטוי הכשל החיסוני (תסמונת דמוית איידס)— כאשר ההגנה החיסונית נחלשת עד כדי כך שמופיעים זיהומים משניים, גידולים, דלקת פה, נזק לאיברים פנימיים ותסמינים נוירולוגיים.

סמן אחד להתקדמות הזיהום הוא היפוך יחס CD4:CD8 (ירידה במספר הלימפוציטים מסוג CD4+ T). מחקרים הראו שחתולים נגועים שומרים על יחס זה ברמה נמוכה באופן עקבי לאורך תקופה ארוכה.

מחקר שכלל חתולים מסביבות שונות מצא כי אלו שהוחזקו בתנאים פחות מלחיצים (בנפרד, לא בקבוצות צפופות) הראו התקדמות מחלה איטית יותר בהשוואה לחתולים החיים בסביבות תחרותיות יותר.

המחקר ציין גם מתאם בין העומס הנגיפי לבין הסבירות לביטויים קליניים חמורים - ככל שהעומס הנגיפי גבוה יותר, כך נצפתה הידרדרות במצב בתדירות גבוהה יותר, אם כי קשה להוכיח סיבתיות.

תסמינים של FIV

נגיף הכשל החיסוני החתולי (FIV) מתפתח באיטיות אצל חתולים ועשוי להיות אסימפטומטי במשך 1-2 החודשים הראשונים. לאחר מכן עלולים להופיע חום קל, חולשה וחולשה. לאחר מכן, מצבו של החתול חוזר לקדמותו, ולמשך תקופה בלתי מוגבלת, לעיתים מספר שנים, ה-FIV עלול לא לגרום לתסמינים כלשהם מלבד הגדלה קלה של בלוטות הלימפה.

עם זאת, שכפול הנגיף ודיכוי תפקוד לימפוציטים מסוג B ו-T בגוף החתול נמשכים. תוך שנה או שנתיים, תוך דיכוי הדרגתי של מערכת החיסון, הנגיף גורם לשיבושים באיברים ומערכות רבים. לאחר מכן נצפים תסמינים פולימורפיים ולא ספציפיים, בהתאם למידת הנזק למערכת החיסון ולנוכחות זיהומים משניים.

בין תסמיני הכשל החיסוני אצל חתולים המתפתחים על רקע חסינות מופחתת, מצוינים הדברים הבאים:

• אובדן תיאבון;
• ירידה במשקל, אנורקסיה;
• נמנום, אדישות;
• שלשול כרוני;
• עלייה תקופתית בטמפרטורת הגוף.

חתולים עם תסמונת הכשל החיסוני הנרכש נוטים למחלות תכופות שקשה יותר לטפל בהן מהרגיל:

• נשימתי;
• איברי אף אוזן גרון (דלקת אוזניים);
• חלל הפה (דלקת חניכיים, דלקת חניכיים מוגלתית וכיבתית);
• מערכת העיכול;
• מערכת השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן חיידקית);
• איברי הנשימה (דלקת ריאות חיידקית);
• עיניים (דלקת עין, דלקת הלחמית, דלקת קרטיטיס);
• מחלות עור חיידקיות ופטרייתיות (דמודיקוזיס, דרמטיטיס, נוטודרוזיס, גזזת, התקרחות).

נגיף הכשל החיסוני של חתולים (FIV) מגביר את הסיכון לפתח גידולים שפירים וממאירים, מחלות דם מערכתיות, כולל אנמיה של חסר, המופיליה ו... סַרטַן הַדָם.

אבחון של FIV

אם יש חשד לנגיף הכשל החיסוני (IV), הווטרינר יזמין תחילה בדיקת דם. אם קיים FIV, ספירת דם מלאה תחשוף ירידה בספירת תאי דם אדומים ובספירת תאי דם לבנים כוללת, כולל לימפוציטים ונויטרופילים.

בדיקת סקר לנוגדנים המיוצרים כנגד הנגיף נחשבת למפתח לאבחנה המבדלת של FIV. הבדיקה מתבצעת באמצעות ELISA (בדיקת אנזים-קשור אימונוסורבנט). בדיקת ELISA מומלצת לחתולים מעל גיל 6 חודשים: גורים שקיבלו נוגדנים ספציפיים דרך חלב אמם עשויים לקבל תוצאה חיובית כוזבת.

תגובת שרשרת פולימראז (PCR) נמצאת בשימוש נרחב גם לגילוי DNA ויראלי בדם. היתרון האבחוני של שיטה זו הוא ביכולתה לזהות את הנגיף בחתולים שכבר נגועים אך עדיין לא מייצרים נוגדנים, ולזהות את המחלה בשלב של וירמיה עזה, כאשר הפתוגן מתרבה באופן פעיל.

לאבחון FIV ברפואה וטרינרית, נעשה שימוש גם בשיטת אבחון כימית מהירה הנקראת ICA. היא מבוססת על כרומטוגרפיה ומציגה את התגובה בין אנטיגן לנוגדן שלו בחומר ביולוגי. האנטיגן מזוהה בדם בעל החיים שבועיים לאחר ההדבקה. ניתוח אימונוכרומטוגרפי איכותני (ICA) מבוצע באמצעות ערכות בדיקה והוא אמין ביותר, ומאפשר גילוי של 95% של נגיף הכשל החיסוני בחתולים.

טיפול ב-FIV, טיפול בחתול חולה

למרבה הצער, תסמונת הכשל החיסוני הנרכש אינה ניתנת לריפוי באמצעות תרופות. זה חל הן על איידס בבני אדם והן על חתולים. הטיפול במחלה רטרו-ויראלית זו הוא סימפטומטי, שמטרתו לחזק את מערכת החיסון ולהילחם בפתולוגיות נלוות, וחייב להיות בזמן ובעוצמה.

טיפול אנטיביוטי משמש למאבק בזיהומים המתפתחים עקב מערכת חיסונית מוחלשת. תרופות נבחרות בהתאם לסוג הפתוגן ולמצב בעל החיים. במקרים של היפרתרמיה (טמפרטורת גוף מוגברת) ממושכת ומתמשכת, ניתן להשתמש בקורטיקוסטרואידים; עם זאת, הורמונים אלה בדרך כלל אינם ניתנים לשימוש ארוך טווח מכיוון שהם עלולים לדכא את מערכת החיסון.

כטיפול תומך, ניתן לרשום לחתול עירויי דם, תרופות תוך שריריות או תוך ורידיות, תוספי מולטי ויטמינים, ובמקרה של ירידה משמעותית במשקל, חומרים אנבוליים המאיצים את חידוש רקמות התאים.

חתולים עם חוסר חיסוני ויראלי מקבלים בדרך כלל תרופות, יחד עם טיפול סימפטומטי פליפרון - תרופה המכילה אינטרפרון ספציפי למין (חתולי).

יש לו השפעות אימונוסטיוריות ואנטי-ויראליות:

• מדכא את תהליכי הרבייה הנגיפית על ידי שיבוש מבנה ה-RNA שלהם וחלבון הממברנה טתרין;
• מגביר את עמידות הגוף בפני וירוסים.

תוחלת חיים עבור FIV

עם טיפול נאות ותגובה הולמת לטיפול סימפטומטי ותומך, החתול שלכם יכול לחיות שנים רבות.

לשם כך עליך:

• לשמור על רמת חיים נוחה עבורה ולשמור על ניקיון החדר בו היא גרה.
• כדי להאכיל את החתול שלכם כראוי, התזונה צריכה להיות מגוונת, עשירה בקלוריות, ולהכיל את כל החומרים המזינים, הוויטמינים והמינרלים הדרושים.
• מכיוון שתפקוד לקוי של מערכת החיסון מחמיר עקב לחץ (שינוי מקום מגורים, נסיעות תכופות בתחבורה, הופעת בעלי חיים חדשים בבית, שינויים פתאומיים בתזונה), יש צורך להגן על בעל החיים מפניהם.
• חיוני שחתול שאובחן כחולה FIV ימנע הדבקה באקטופרזיטים (קרציות, פרעושים, תולעים), מכיוון שהם מעבירים מחלות רבות. במידת האפשר, מומלץ לשמור חתול חולה FIV בתוך הבית ולהרחיק מבעלי חיים אחרים.

מניעת HIV

חיסון הוא בדרך כלל אמצעי המניעה העיקרי כנגד מחלות זיהומיות וטפיליות. אלה כוללים חיסונים נגד נגיף הרפס חתולי (fHV) ונגיף קליצי חתולי (fHV ו-FCV), כמו גם נגיף פנלאוקופניה חתולי ונגיף לוקמיה חתולי (FPV ו-FeLV). בשנת 2002 הוצג בארצות הברית חיסון נגד נגיף הכשל החיסוני החתולי (FIV). עם זאת, הוא אינו נחשב לחיסון ליבה ואינו נדרש לשימוש. חיסון זה אינו מורשה באירופה מכיוון שיעילותו לא הוכחה.

חיסון FIV מורכב משלוש זריקות, במרווח של 2-3 שבועות זו מזו. חתולים נחשבים מוגנים מפני נגיף הכשל החיסוני של חתולים לאחר הזריקה השלישית. חיסוני דחף נדרשים מדי שנה.

השיטות המקובלות והנגישות כיום למניעת HIV הן:

• חיסון בזמן עם חיסונים חיוניים;
• עובר בדיקה רפואית שגרתית;
• טיפול בזמן במחלות זיהומיות;
• בדיקה חובה של כל בעלי החיים הנכנסים למקלט או משתלה;
• הכנסת בעלי חיים החשודים כנשאים ל-FIV לבידוד עד לקבלת תוצאות מעבדה.

אם יש לכם חתול, נסו להימנע ממגעו עם חיות משוטטות. אם אתם מביאים חיית מחמד חדשה לביתכם, במיוחד אחת שאומצה מהרחוב, הקפידו לבדוק אותה ל-FIV ולחזור על הבדיקה בעוד חודשיים. סירוס או עיקור החתול שלכם יכולים להפחית את נטייתו לתקשר עם חתולים אחרים, להילחם ולשוטט.

מדריך מעשי לבעלים: חיים עם חתול חיובי ל-FIV

להלן המלצות המבוססות על מחקרים והנחיות עדכניים:

• שמרו על החתול שלכם בבית והגבילו את המגע עם חתולי רחוב, במיוחד עם קרבות ונשיכות, שהן דרכי ההדבקה העיקריות.

• אם יש לכם חתולים נוספים בבית, בדקו אותם ל-FIV ושקלו להפריד ביניהם כדי למנוע הדבקה.

• בדיקות מונעות סדירות ושמירה על היגיינת הפה (ניקוי שיניים, רפואת שיניים מקצועית) חשובות, שכן דלקת חניכיים לעיתים קרובות מסבכת את מהלך הזיהום.

• תזונה מאוזנת, הימנעות מלחץ וטיפול מהיר בכל זיהום הם אמצעים מרכזיים להאטת התקדמות המחלה.

• במידת הצורך, ניתן לדון עם הווטרינר שלכם בשימוש בטיפול אנטי-ויראלי או בהשתתפות בניסויים קליניים אם הם זמינים באזורכם.

• ניטור ספירות דם ומצב חיסוני (ספירות תאים, CD4/CD8, עומס ויראלי במידת האפשר) יכול לסייע בהערכת המצב ובהתאמת גישת הטיפול.

טבלה: הצגה השוואתית של כמה מאפיינים של FIV

קראו גם:

• לקיחת דם מחתול
• חיסון מורכב לחתולים
• איך להכין חתול לעיקור