תסמונת וסטיבולרית בכלבים: תסמינים וטיפול

הפרעה פתולוגית של מערכת העצבים בכלבים הקשורה לתפקוד לקוי של מערכת שיווי המשקל ולקוי קואורדינציה מוטורית נקראת תסמונת שיווי המשקל. גילוי מוקדם של תסמינים מאפשר טיפול בזמן ומונע את התקדמות המחלה, דבר המסוכן במיוחד עבור בעלי חיים מבוגרים.

צורות המחלה

מערכת שיווי המשקל מורכבת ממספר מבנים הממוקמים באוזן התיכונה והפנימית ובמוח, אשר יחד שומרים על יציבה ויישור גוף כללי. בהתאם למיקום הנגע, וטרינרים מבחינים בדרך כלל בין שני סוגים של המחלה:

1. תסמונת וסטיבולרית היקפית היא סוג נדיר יחסית הקשור לנזק למערכת העצבים ההיקפית ולתפקוד לקוי של האוזן הפנימית.
2. תסמונת וסטיבולרית מרכזית היא פתולוגיה חמורה יותר של מערכת העצבים המרכזית, שבה מתרחשות תפקוד לקוי של מנגנון וסטיבולרי עצמו ומערכות אחרות, מה שמרמז על נכות של בעל החיים ואף על מוות.

בנוסף, ישנן צורות דלקתיות, טראומטיות, רעילות, מטבוליות ואידיופתיות של הפתולוגיה. האחרונות יכולות להיות מולדות או קשורות לגיל ולהתפתח ללא סיבות ספציפיות. שמות אחרים נוצרים בהתאם לגורמים שהובילו להפרעה.

גורמים מעוררים

בין הגורמים המעוררים התפתחות של תסמונת וסטיבולרית אצל כלבים:

• פגיעות מוח טראומטיות קשות קודמות;
• דלקת באוזן התיכונה או הפנימית;
• הפרעות בסינתזת הורמונים (חוסר תיאמין);
• שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה מבוססת אמינוגליקוזידים (אמיקאצין, נאומיצין, גאומיצין, שחלק מבעלי הכלבים משתמשים בה לטיפול עצמי בשל מחירם הנמוך);
• דלקת קרום המוח;
• גידולים באוזן הפנימית (ציסטות, פוליפים, גידולים);
• שימוש מופרז במוצרי ניקוי אוזניים;
• תהליכים אוטואימוניים שבגללם הגוף "תוקף" את רקמת העצבים שלו.

שימו לב! המחלה יכולה להתפתח בכלבים מכל מין, גיל וגזע. עם זאת, דוברמן, קוקר ספנייל, ביגל, רועים גרמני, פוקס טרייר וטיבטי טרייר מאובחנים לרוב.

תסמינים של פתולוגיה

התסמינים של תסמונות וסטיבולריות היקפיות ומרכזיות זהים. המאפיינים המגדירים הם:

• פגיעה בתיאום תנועות (דיסאוריינטציה, מעידה ונפילה על קרקע ישרה, התנדנדות על הרצפה, הליכה בלתי נשלטת במעגלים)
• הטיה נראית לעין בלתי מוסברת של הראש לכיוון הנגע (כאשר הפתולוגיה מתפתחת בצד אחד);
• עוויתות של גלגלי העיניים (ניסטגמוס אנכי).

חשוב! בעלי כלבים עלולים לפרש חלק מההתנהגויות הללו כהזמנה למשחק וייתכן יהססו לערוך בדיקה. זוהי תפיסה מוטעית חמורה שעלולה לעלות לחיית המחמד בחייה.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• סחרחורת, שהיא עזה במיוחד אצל בעלי חיים מבוגרים, אשר עומדים בקושי רב או אינם מסוגלים לעשות זאת כלל;
• אובדן שמיעה חלקי (אין תגובה לפקודות);
• הופעת עוויתות, ריור רב, הקאות;
• שיתוק שרירי הפנים;
• חוסר עניין באוכל, הגנה עצמית (בשלבים מתקדמים).

שיטות אבחון וטיפול

בסימן הראשון של תסמינים, חשוב לקחת את חיית המחמד שלכם לווטרינר מוסמך. אבחון נכון ידרוש את ההיסטוריה הרפואית של הכלב וסדרה של בדיקות אבחון:

• בדיקות שתן ודם;
• אבחון רנטגן להערכת מצב האוזן התיכונה והפנימית;
• MRI, CT לבדיקת נוכחות של שינויים מבניים במוח;
• בדיקות לקביעת תגובת מערכת העצבים לגירויים;
• גירוד אוזניים;
• אבחון אולטרסאונד של איברים פנימיים;

הטיפול בתסמונת וסטיבולרית נקבע על סמך הגורמים הבסיסיים. טיפול ספציפי לצורה האידיופטית (מולדת או גריאטרית) טרם פותח. וטרינר יכול לרשום תרופות רק כדי להקל על מצבו של בעל החיים. התסמינים לרוב שוככים תוך 72 שעות מהופעתם, ובתוך שבוע הכלב יכול לנוע באופן עצמאי, אך הישנות נותרה אפשרות.

בהתאם לסיבות אחרות, ניתן להשתמש באפשרויות הטיפול הבאות:

• עבור תהליכים דלקתיים הקשורים לזיהומים, משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח.

חשוב! אם לכלבכם יש דלקת אוזניים, אין להשתמש בתרופות רעילות לאוזניים המכילות אמינוגליקוזידים (אנטיביוטיקה, כלורהקסידין).

• אם מתגלות פתולוגיות אונקולוגיות, נקבעת התערבות כירורגית או קורס כימותרפיה.
• במקרה של הפרעות אנדוקריניות (תת פעילות של בלוטת התריס וכו') נעשה שימוש בטיפול חלופי.
• הליכי פיזיותרפיה משמשים כאמצעי תומך נוסף.

אבחון בזמן וטיפול מתאים יכולים לייצב את מצבו של הכלב תוך 2-3 ימים, ולשפר משמעותית את נטיית הראש תוך 14 ימים. כדי למנוע הישנות, אין להפסיק את הטיפול עם השיפור הנראה לעין הראשון. מידת וזמן ההחלמה יכולים לנוע בין מספר שבועות למספר חודשים, וחלק מהחיות עשויות לשמור על נטיית ראש קלה לכל החיים.

תחזית התאוששות

פרוגנוזה חיובית להחלמה מלאה חלה רק על גורים צעירים עם מערכת וסטיבולרית לא בשלה שעדיין יכולה להסתגל לחיים. עבור גורים בוגרים, סביר להניח שהשפעות שיוריות של המחלה יימשכו לכל החיים, מה שמחייב את הבעלים לספק טיפול מתמיד, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר, כאשר הכלב נשאר ללא תנועה במשך רוב הזמן. במקרים הקשים ביותר (במיוחד הצורה המרכזית של המחלה), כאשר בעל החיים הופך למעשה ל"צמח", הווטרינר ימליץ להעריך את היתכנות הטיפול ואולי המתת חסד כאמצעי לסיום חייו.

אמצעי מניעה

תזונה מאוזנת, טיפול נאות ומעקב קפדני אחר אפילו השינויים הקטנים ביותר בהתנהגות חיית המחמד שלכם יסייעו להגן על חיית המחמד שלכם מפני מחלה מסוכנת זו. יתר על כן, חשוב לטפל באופן מלא בכל המחלות תחת פיקוחו של וטרינר, במיוחד דלקת אוזניים ודלקת עצביים, אשר עלולות להוביל לסיבוכים בריאותיים חמורים.

קראו גם:

• דיסקופתיה בכלבים: תסמינים וטיפול
• רגליים קדמיות ואחוריות שבורות בכלבים: תסמינים וטיפול
• גושים על רגליו האחוריות של הכלב: גורמים וטיפול