הקאת דם אצל כלב

הקאות הן תגובה רפלקסיבית של הגוף, הכוללת פליטת תוכן הקיבה דרך הפה. המטמזיס (הקאת דם) היא כמעט תמיד סימן למצב בסיסי חמור. לכן, אם הכלב שלכם מקיא דם, זו סיבה לפנות מיד לווטרינר. נקיטת כל צעד בעצמכם אינה מומלצת בתוקף, שכן חשוב למצוא ולחסל מיד את הסיבה הבסיסית.

תסמינים של המטמזיס אצל כלבים

כאשר כלב מקיא, שרירי הקיבה והבטן מתכווצים בחדות, בעוד שסוגר הוושט מתרפה. עקב לחץ תוך בטני מוגבר, תוכן הקיבה יוצא דרך הוושט והפה. הקאות עשויות להיות מוקדמות על ידי ריור מוגבר, בליעה תכופה וחוסר שקט.

במקרה של דם, הקיא של הכלב עשוי להכיל:

• דם אדום ארגמן או אדום כהה;
• קרישי דם;
• דם מעוכל למחצה, הדומה במראהו לגרגרי קפה חומים.

זהירות! אין לבלבל בין הקאות לבין רגורגיטציה, שהיא הוצאת מזון מהוושט לפני שהוא מגיע לקיבה. הגורמים להקאות ולרגורגיטציה שונים לחלוטין, והאחרונה יכולה להיות מסוכנת הרבה יותר.

לפי אופי הקורס, ההמטמזיס מחולקת לצורות:

• חריפה, המהווה איום על חייו של בעל החיים;
• חומרה בינונית, שעשויה להיעלם מעצמה;
• מתבטא בצורה קלה, מסוכן משום שהוא לרוב כרוני.

הקאות דמיות עלולות להיות מלוות בצואה דמוית זפת (מלנה), הנגרמת מנוכחות דם בצואה. הכלב עלול לחוות גם עייפות, תיאבון ירוד, קצב לב מוגבר וטמפרטורת גוף גבוהה.

גורמים להקאת דם

התפתחות של המטמזיס יכולה להיגרם על ידי מחלה במערכת העיכול (לדוגמה, דלקת גסטרואנטריטיס זיהומית). הקאות דם יכולות להתרחש כאשר דם מאיברים אחרים וחללים פנימיים נכנס לקיבה, כמו גם במקרים של אי ספיקת כבד חריפה (לדוגמה, דלקת כבד זיהומית). סיבה אפשרית אחת להמטמזיס היא נוכחות של זיהום ויראלי או אנדוטפרזיטים בגוף הכלב.

הקאות דם הן לעיתים קרובות תוצאה של גירוי או פגיעה במערכת העיכול או במערכת הנשימה, הנגרמים עקב בליעת חפצים זרים, צמחים רעילים, חומרי הדברה או כימיקלים ביתיים הרעילים לכלבים. גורמים שיכולים... לגרום לכלב להקיא תרופות, כולל תרופות הורמונליות ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (דיקלופנק ואיבופרופן), עלולות לגרום לקרישי דם. גם המטמזיס מתפתח לעיתים קרובות בשלבים מאוחרים של סרטן.

חשוב! מכיוון שהקאות דמיות לעיתים קרובות מעידות על מחלה קשה, ואובדן דם כשלעצמו מסוכן, אם מתגלה תסמין זה, יש לפנות מיד למומחה. לפני הפניה לווטרינר, על הבעלים לוודא שהכלב רגוע לחלוטין, להפסיק להאכיל אותו ולתת לו מים רק בכמויות קטנות.

אבחון

במהלך הפגישה, הווטרינר יבדוק את חיית המחמד שלך ביסודיות לאיתור פגיעות מכניות, טראומה או מקורות אחרים לדימום אפשרי. הוא גם יבחן את ההיסטוריה הרפואית של חיית המחמד שלך כדי לקבוע האם מצבים רפואיים שאובחנו בעבר יכלו לגרום להקאה.

היסטוריה רפואית יסודית חיונית לקביעת הגורם להמטמזיס. הווטרינר יבקש מבעל הכלב לספק כמה שיותר פרטים על התנהגות הכלב ודפוסי ההקאה, כולל כמות ועקביות ההקאה, תדירות, משך ועיתוי האירועים.

• הקאות מיד לאחר האכילה מתרחשות לרוב במחלות של מערכת העיכול.
• מחלות של הכבד, הלבלב או כיס המרה יכולות להיות מלוות בהתקפי הקאות חוזרים ונשנים לעתים קרובות ומחלישים.
• סימן אופייני לאי ספיקת כליות או סוכרת הוא נוכחות של ריח אמוניה או אצטון מהפה.
• ריח רע עשוי להעיד על מחלות קיבה או מעיים מתקדמות, ואם כלב לא הצליח להתפתח "בגדול" במשך מספר ימים, ייתכן חסימת מעיים.
• השילוב של הקאות דמיות, חולשה כללית וטמפרטורה גבוהה נותן סיבה לחשוד במחלה זיהומית חריפה: לפטוספירוזיס, דלקת מעיים של פרבו-וירוס או מגפת מעיים.

כדי לאבחן את הגורמים להמטמזיס, מבוצעות בדיקות דם (ספירת דם מלאה, ביוכימיה ובדיקות קרישה), בדיקות שתן ובדיקות צואה. במידת הצורך, נקבעים אולטרסאונד ו/או צילום רנטגן של איברי הבטן, וכן אנדוסקופיה של הוושט, הקיבה והמעי הדק.

יַחַס

הטיפול נקבע על סמך תוצאות בדיקה אבחנתית, ובמקרים רבים, ניתן במסגרת בית חולים. הוא כולל טיפול בגורם להמטמזיס ומתן טיפול משקם.

הכלב מוכנס לדיאטת צום למשך מספר ימים. כדי לשמור על תפקודים חיוניים ולשקם את מאזן הנוזלים והאלקטרוליטים, ניתנות טפטופים תוך ורידיים עם תמיסת מלח רינגר או רינגר-לוק. במידת הצורך, ניתן לתת לכלב עירוי דם או משככי כאבים (בהתאם לעוצמת הכאב, החל מנוֹ-סְפָא ועד אופיאטים). הטיפול בהמטמזיס כולל גם שימוש בחומרים המוסטטיים (ויקאסול, דיצינון, גורדוקס) ובתרופות נוגדות הקאה (סרוקל, סרניה).

אם הרעלה היא הגורם להקאה דמית, ניתן לרשום לכלב מנה חד פעמית של פחם פעיל, ותרופות כגון סמקטה, אנטרוסגל, רג'ידרון ותרופות נוגדות ספציפיות (מנדיון, פרלידוקסים) ישמשו להקלה על הרעלה. עבור המטמזיס הנגרמת על ידי דלקת קיבה חריפה או כיב קיבה, נרשמים אנטי-היסטמינים לעיכוב הפרשת קיבה, גסטרופרוטקטורים המגנים על רירית הקיבה מפני השפעות פפסין וחומצה הידרוכלורית (אומפרזול, קוואמאטל) ואנטיביוטיקה.

אם מתגלה מספר רב של הלמינתים או אנדופרזיטים אחרים במעיים, נעשה שימוש בטיפול. תרופות וטרינריות לכלבים עם תולעים אלבן, אלבנדאזול, קניוורם, דירופן, דרונטל ואחרים.

טיפול במחלות של הכבד, כיס המרה או הלבלב (דלקת הלבלב) הגורמות להקאות דם אצל כלבים דלקת כיס המרה או כולנגיטיס) נועד להפחית כאבים, להקל על עוויתות, לתמוך בגוף, וכולל בהכרח צום טיפולי.

לאחר שההקאות הדמיות נפסקות לחלוטין, הכלב עובר מדיאטה מהירה לתזונה רכה, אותה יש לשמור לפחות 5-7 ימים. יש להאכיל רק במזון קל לעיכול, רצוי נוזלי, במנות קטנות. במהלך תקופת ההחלמה, מומלץ לספק לחיית המחמד אורח חיים רגוע, להימנע מפעילות גופנית, להגביל את הטיולים ל-10-15 דקות ולנסות לבודד את הכלב המתאושש מבעלי חיים אחרים במהלך הטיולים.

קראו גם:

• דלקת סטומטיטיס אצל כלב
• למה הבטן של הכלב מקרקרת ומה עליכם לעשות?
• וולבולוס בכלבים