סוכרת אינסיפידוס בכלבים: תסמינים וטיפול
סוכרת היא מונח כללי להפרעות אנדוקריניות המאופיינות בפוליאוריה, או תפוקת שתן מוגברת. מבחינים בין סוכרת לבין סוכרת תפלה. בראשונה, הלבלב מייצר כמות לא מספקת של אינסולין או שהגוף משתמש בו בצורה גרועה, מה שמונע מגלוקוז להיכנס לתאים ולהצטבר בדם.
סוכרת תפלה קשורה לייצור לא מספק או לספיגה לקויה של הורמון האנטי-משתן וזופרסין, האחראי על יכולתן של הכליות לרכז שתן על ידי ספיגה מחדש של מים. סוכרת תפלה היא נדירה יחסית אצל כלבים. למרות תסמינים דומים לסוכרת, גישות הטיפול במחלות כרוניות אלו שונות באופן מהותי.
תוֹכֶן
גורמים ותסמינים של סוכרת אינסיפידוס
סוכרת תפלה יכולה להיות נוירוגנית (מרכזית) או נפרוגנטית (כלייתית). סוכרת תפלה נוירוגנית מתפתחת עקב תפקוד לקוי של ההיפותלמוס (אזור בדיאנצפלון המווסת הומאוסטזיס ופעילות נוירואנדוקרינית) או בלוטת יותרת המוח (בלוטה אנדוקרינית בבסיס המוח). סוכרת תפלה נפרוגנית מתרחשת עקב טובולופתיה, מצב הקשור לספיגה חוזרת לקויה של מים בכליות.
הגורמים לפתולוגיה עשויים להיות זיהומים במוח (דלקת קרום המוח, דלקת המוח), פגיעה מוחית טראומטית או רגישות נמוכה של הכליות להורמון הפפטידי ההיפותלמי וזופרסין.
תסמינים של סוכרת אינסיפידוס בכלבים עשויים לכלול:
- מתן שתן תכוף, בעוד שהשתן כמעט חסר צבע וחסר ריח;
- צמא מוגבר;
- ירידה באנרגיה, עייפות וחולשה עקב הפרעות מטבוליות;
- ירידה או אובדן תיאבון;
- בחילות, הקאות;
- עור יבש;
- עלייה תקופתית בטמפרטורה;
- קכקסיה (ירידה במסת שומן ושריר). כלבים עם סוכרת תפלה עשויים לרדת במשקל בהדרגה עקב ניצול מועט של גלוקוז ופירוק שומנים וחלבונים.
אבחון סוכרת אינסיפידוס בכלבים
אם אתם מבחינים בתסמינים האופייניים למחלה זו אצל הכלב שלכם (צמא מתמיד, מתן שתן תכוף, ירידה במשקל וכו'), פנו ללא דיחוי לווטרינר.
סוכרת אינסיפידוס מאובחנת באופן ראשוני לפי הקריטריונים הבאים:
- פוליאוריה (הפרשת שתן בכמות גדולה);
- פולידיספסיה (צורך מוגבר במים);
- צפיפות נמוכה וריכוז אוסמוטי של שתן ("שתן נוזלי").
אבחון מלא של סוכרת אינסיפידוס בכלבים כולל מספר שלבים. להלן השלבים:
- בדיקת גלוקוז בדם. זהו הצעד הראשון והחשוב ביותר באבחון סוכרת תפלה בכלבים. רמות גלוקוז גבוהות עשויות להצביע על סוכרת.
- בדיקת שתן. בדיקה זו מזהה נוכחות של גלוקוז, שהוא גם סימן לסוכרת קלאסית.
- ניתוח רמת ההורמונים.
- בדיקת הלבלב (אולטרסאונד, טומוגרפיה, בדיקת סיקריטין-פנקריאזימין).
ייתכן שהחיה תעבור גם בדיקה שבה הכלב אינו שותה מים במשך כחצי יום, ואם השתן נשאר צלול ולא מרוכז, הסיבה היא ככל הנראה סוכרת תפלה.
בתסמונת סוכרת תפלה, חשוב לקבוע את מקור ההפרעה - המוח או הכליות.
ישנן שתי סיבות אפשריות למחלה: סוכרת מרכזית תפלה או טובולופתיה, שלרוב מולדת. כדי לאשר את האבחנה, הכלב עובר סריקת CT או MRI של בלוטת יותרת המוח, שיכולה לזהות גידולים באזור זה של המוח. מתבצעת אולטרסאונד של הכליות, ונמדד לחץ דם.
יַחַס
טיפול הורמונלי חלופי (HRT) משמש לטיפול בסוכרת תפלה בכלבים, ומפצה על הורמונים חסרים בגוף. הטיפול במצב זה מתבצע בדרך כלל בבית וכולל מספר היבטים בהתאם לסוג המחלה.
עבור סוכרת נוירוגנית אינסיפידוס, ניתן טיפול לכל החיים בתרופות המכילות דסמופרסין, אנלוג סינתטי של ההורמון הפפטידי האנטי-משתן הטבעי ארגינין וזופרסין. תרופות אלו זמינות בבתי מרקחת וטרינריים והן זמינות כטבליות ותרסיסים לאף.
משתנים תיאזידיים זולים ויעילים משמשים לסוכרת נפרוגנית:
- היפותיאזיד (החומר הפעיל הוא הידרוכלורותיאזיד)
- פירטניד (משתן לולאה, מקדם סילוק יוני נתרן, אשלגן, סידן ומגנזיום מהגוף).
- טורסמיד (משתן פעיל מאוד, החומר הפעיל טורסמיד).
- פורוסמיד (משתן מהיר פעולה, מעכב את ספיגת יוני נתרן וכלוריד, פעולתו הפרמקולוגית מוגבלת על ידי הכליות).
כדי למנוע תהליכים דלקתיים בכליות, הכלב מקבל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות:
- נימסיל (החומר הפעיל הוא נימסולידי);
- אורטופן (החומר הפעיל נתרן דיקלופנק);
- דקסאלגין, איבופרופן (נגזרות של חומצה פרופיונית, חומרים משככי כאבים ונוגדי דלקת יעילים);
- קטונל (החומר הפעיל הוא קטופרופן);
- אינדומטצין (בעל השפעה אנטי דלקתית בולטת).
אם הבעיה היא חוסר רגישות כלייתית להורמון, חשוב להפחית את העומס על הכליות. לכן, אנדוקרינולוג יפתח תזונה מותאמת אישית לחיית המחמד שלך בהתבסס על צרכיה הספציפיים, גזעה, גילה וכל מצב רפואי בסיסי. הוא עשוי להמליץ על תזונה מיוחדת דלת פחמימות ועם תכולת חלבון מתאימה. האכלות צריכות להיות סדירות ולפעול לפי לוח זמנים ספציפי.
כלב עם סוכרת אינסיפידוס צריך לבקר אצל וטרינר באופן קבוע כדי לעקוב אחר מצבו ויעילות הטיפול. הווטרינר יעקוב אחר רמות ההורמונים ויתאים את מינוני התרופות.
איך למצוא וטרינר טוב
בבחירת מרפאה וטרינרית, אל תהססו לבקש תעודות ורישיונות המאשרים את זכותם לבצע פעילות וטרינרית. ארגונים אמינים מעריכים את המוניטין שלהם ובוחרים בקפידה את עובדיהם.
האפשרות האידיאלית תהיה אנדוקרינולוג וטרינרי או נפרולוג שחבריך כבר השתמשו בשירותיו. מומחה בעל מומחיות ייעודית יוכל לספק המלצות מדויקות יותר ולבצע אבחון יסודי יותר מאשר רופא כללי.
לא מומלץ לחפש וטרינר דרך הרשתות החברתיות. מומחים פרטיים עובדים לעתים קרובות באופן לא רשמי, כך שהגשת תביעה אם מתעוררים סיבוכים תהיה קשה ביותר.
סיבוכים אפשריים
אם המחלה מתגלה מאוחר, עלולים להתפתח שני סיבוכים חמורים: חמצת קטוטית וקטרקט. הראשון נושא סיכון לרעילות מהירה וחמורה, שעלולה להוביל למוות, בעוד שהשני עלול להוביל לאובדן ראייה מלא או חלקי.
מְנִיעָה
מניעת סוכרת אינסיפידוס בכלבים כוללת את כל הכללים של אורח חיים בריא.
הנה כמה המלצות בסיסיות:
- תזונה נכונה. תזונה מאוזנת של חומרים מזינים, ויטמינים ומינרלים, ארוחות סדירות, הימנעות מצריכת פחמימות עודפת ושליטה במנות - כולם חשובים לשמירה על בריאות מערכת העיכול ולמניעת עלייה במשקל.
- פעילות גופנית מתונה. אורח חיים פעיל וטיולים סדירים עוזרים לכלבים לשמור על משקל תקין ולהפחית את הסיכון שלהם לפתח כל סוג של סוכרת.
- ביקורים תקופתיים אצל הווטרינר. בדיקות שגרתיות יעזרו לכם לזהות כל שינוי בבריאותו של כלבכם מוקדם ולנקוט בפעולה מתאימה. מומלץ גם לבצע בדיקות דם תקופתיות ובדיקות נחוצות אחרות כדי לנטר את רמות הגלוקוז ותפקוד הלבלב.
יש לעקוב מקרוב אחר חיית המחמד שלך אחר כל שינוי בהתנהגות או בבריאות. אם נצפות חריגות כלשהן, יש לפנות מיד לווטרינר לקבלת ייעוץ מקצועי, אבחון וטיפול.
קראו גם:
הוסף תגובה