התקף לב אצל כלב
בשנים האחרונות, וטרינרים נתקלים יותר ויותר בהתקפי לב בכלבים, דבר מדאיג, שכן זהו אחד המצבים המסוכנים ביותר. ללא סיוע מהיר ומקצועי, המחלה כמעט תמיד גורמת למוות. לכן, חשוב להבין מה יכול לגרום לאוטם שריר הלב בכלבים, אילו סימנים לחפש, כיצד מאבחנים אותה ואיזה טיפול רושם הווטרינר.
מהו אוטם שריר הלב? שריר הלב הוא רקמת השריר של הלב, ותפקודו משפיע ישירות על כל מערכת הלב וכלי הדם. ללא זרימת דם תקינה, אף איבר לא יכול לתפקד כראוי, שכן הדם מספק חמצן וחומרים מזינים לכל הגוף. גם שריר הלב עצמו זקוק לאספקה קבועה ובלתי פוסקת. אם, מכל סיבה שהיא, אספקת הדם והחמצן לאזור מסוים בשריר הלב מופרעת או מופסקת לחלוטין, אזור זה מתחיל למות. מוות רקמות זה נקרא אוטם.
סיבות
בעיקרו של דבר, הסיבה העיקרית לאוטם שריר הלב בכלבים היא תמיד זהה: אספקת דם לקויה לשריר הלב. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים לתרום להתפתחות מצב מסוכן זה ולהגביר משמעותית את הסיכון שלו.
פלאקים של כולסטרול
ובכן, מי מאיתנו לא שמע עליהם? אצל כלבים, כמו אצל בני אדם, פלאקים אלה עלולים להוביל לפתולוגיות חמורות בגוף, שאחת מהן היא התקף לב. כולסטרול סותם בהדרגה את לומן העורק הכלילי (המספק את שריר הלב), וגורם לשריר הלב "לגווע ברעב" ולמות בהדרגה.
עורק הלב הכלילי עצמו גדול בקוטר, אך הוא מלא בענפים קטנים הממוקמים "בתוך" שריר הלב. לכן, מיקום הנמק תלוי במיקום המדויק של כלי הדם ה"חסום". אם החסימה אינה מלאה, והדם זורם חלקית, מתפתחת מחלת לב איסכמית.
איסכמיה (בתרגום מיוונית - אני עוצר/עוצר דם) היא אנמיה מקומית (במילים פשוטות, מקומית) של אזור מסוים (איבר, רקמה) עקב ירידה או הפסקה מוחלטת של זרימת הדם העורקית.
אם מצב זה נמשך זמן רב, התאים מתחילים למות, מה שמוביל לנמק רקמות.
חוסר איזון הורמונלי
חוסר איזון הורמונלי הנגרם משינויים הקשורים לגיל או אפילו תת פעילות של בלוטת התריס. תת פעילות של בלוטת התריס – זהו מצב פתולוגי המתרחש כתוצאה מתפקוד לקוי של בלוטת התריס.
אם בלוטת התריס אינה מתפקדת כראוי, הפרעות מטבוליות הן בלתי נמנעות. אחרי הכל, בלוטת התריס מייצרת הורמונים, ואם היא מפסיקה לייצר אותם, האיזון ההורמונלי הטבעי מופרע. כתוצאה מכך, תפקודם של כמעט כל האיברים ומערכות האיברים משתנה. מערכת הלב וכלי הדם אינה יוצאת דופן - מתפתחת כשל.
סיבות אחרות
- גידוליםגידולים יכולים לדחוס את העורקים, ובכך לשבש את זרימת הדם הרגילה.
- זיהומיםישנן מחלות זיהומיות (חיידקיות וויראליות) שיכולות להוביל להתפתחות של אנדוקרדיטיס ורקוטית או אפילו כיבית אצל חיות מחמד. למרות שאינה סיבה ישירה, אלא תורמת, היא עדיין יכולה להוביל להתקף לב אצל בעל חיים.
- מחלות טפיליות וטפיליות דםישנן גם מחלות טפיליות המובילות לפתולוגיות קרדיווסקולריות. לדוגמה, דיפילובותריאזיס. "תולעים" אלו טפילות ישירות לתוך הלב.
- דלקת כלי הדםאלו הם תהליכים דלקתיים בתוך כלי הדם עצמם. וסקוליטיס מצמצמת את חלל כלי הדם, ומפחיתה את זרימת הדם. זה מוביל לאיסכמיה, שהיא צעד קצר לקראת התקף לב.
תסמינים
על ידי לימוד התסמינים האופייניים לאוטם שריר הלב בכלבים, ניתן לחשוד במהירות שמשהו לא בסדר ולפנות לטיפול וטרינרי חירום ומיומן.
כאב ושינויים התנהגותיים
בעל החיים חווה כאב חמור באזור המרפק השמאלי. תאמינו לי, למרות שחיית המחמד שלכם לא יכולה לדבר, תבחינו בכאב בלב. הכלב יהפוך לחסר מנוחה מאוד ואף עשוי לנסות ללקק את האזור הכואב. ייתכן שתופיע תסיסה מוגזמת, והחיה תנסה למשוך את תשומת לבכם בכל דרך אפשרית.
הפרעת קצב

מכיוון שאזורים ברקמת שריר (אפילו קטנים) עוברים נמק, הלב אינו יכול להתכווץ כרגיל. התסמין הראשון של אוטם שריר הלב בכלב יהיה הפרעת קצב (לרוב פרפור פרוזדורים).
אריתמיה היא הפרעה בפעילות הקצבית של הלב, המתרחשת עקב הפרעה באוטומטיזם, בהולכה, בכיווץ ואפילו בעירור.
התסמינים של התקף לב בכלבים בדרך כלל די בולטים, אך הם אינם ספציפיים לחלוטין, כלומר הם יכולים להופיע גם במצבים אחרים. לדוגמה, שינוי צבע כחלחל של הריריות יכול להתרחש לא רק במחלות לב אלא גם בבעיות נשימה חמורות. לכן, ביצוע אבחון מדויק המבוסס אך ורק על סימנים חיצוניים יכול להיות קשה - אבחון מקצועי הוא הכרחי.
המחלה עשויה להתקדם בצורה מעט שונה בגזעים שונים, אך בסך הכל התמונה דומה במידה רבה.
מצב טרום אוטם
בשלב זה, שריר הלב עדיין לא מת, ועם התערבות בזמן, הפתולוגיה הרבה יותר קלה לעצור. עם זאת, הערמומיות של שלב זה היא שהתסמינים עדינים ולעתים קרובות נעלמים מעיניו.
במהלך תקופה זו, הבעלים עשוי להבחין שהכלב:
-
התחלתי לנשום בתדירות גבוהה יותר ועם קושי גדול יותר עקב קצב לב מוגבר ולחץ דם גבוה;
-
מתעייף מהר, מהסס לצאת לטיולים, שוכב יותר ופחות זז;
-
ישן בחוסר שקט ועשוי להתנודד בזמן הליכה;
-
לעתים קרובות מלקק את אזור המרפק השמאלי, מיילל או מראה סימני כאב באזור החזה.
שלב ההתקפה
כאשר התקף לב מתפתח באופן ישיר, התסמינים הופכים בולטים יותר וביטויים חדשים ומדאיגים יותר מתווספים לסימנים הקיימים.
שלב זה מאופיין על ידי:
-
ציאנוזה - הריריות מצבע ורוד רגיל הופכות כחלחלות עקב בעיות במחזור הדם, זה מורגש במיוחד על החניכיים, הלחיים והחך;
-
קוצר נשימה גובר, בעוד שהכלב נוקט לעתים קרובות בתנוחה לא טבעית, יושב כשראשו למטה, מנסה לפחות להקל מעט על מצבו;
-
חולשה בולטת ושינה חסרת מנוחה, ועם ירידה חדה בלחץ הדם, בעל החיים עלול אף לאבד את הכרתו;
-
שינויים פתאומיים בהתנהגות: חיית המחמד עלולה ליילל, לסרב לחלוטין לשחק או לצאת לטיולים, ובשל כאב חמור, להפוך לעצבני או תוקפני.
שלבים חריפים ואקוטיים
בשלבים אלה, הסיכון למוות גבוה במיוחד. הסבירות לתוצאה קטלנית עולה משמעותית אם הכלב קשיש, חלש, או אם מדובר בהתקף לב חוזר. לכן, בכל חשד קל ביותר לבעיות לב, חיוני לחלוטין לפנות מיד לטיפול וטרינרי.
תסמינים אחרים
סימנים אופייניים נוספים לאוטם שריר הלב בכלבים:
| קוֹצֶר נְשִׁימָה | אפילו מאמץ פיזי קל ביותר יכול לגרום לחיית המחמד שלכם לחוות קוצר נשימה. חשוב לא לבלבל בין הסימפטומים הראשוניים של התקף לב לבין סימנים של אי ספיקת ריאות. |
| ציאנוזה של הריריות הריריות | מכיוון שהלב פועל פחות ביעילות, הדם אינו מסופק לרקמות ולאיברים בכמויות מספקות. ציאנוזיס מתרחשת מכיוון שדם ורידי אינו חוזר ללב בצורה טובה, במיוחד לאחר מאמץ פיזי. |
| ההליכה משתנה | אפילו אם חיית המחמד הולכת ברוגע, ניכר שהיא לא יציבה, מתנדנדת מצד לצד. כפותיה חלשות. |
| עייפות מוגברת | בעבר, הכלב רץ כמו משוגע במהלך טיולים, אבל עכשיו אפילו הליכה פשוטה ואיטית מעייפת את חיית המחמד. |
| הפרעת שינה | חיית המחמד ישנה בצורה גרועה, בדרך כלל על צידה. היא גונחת ומייבבת ללא הרף בגלל כאב חמור. |
איך לעשות אבחון?
אל תנסו לאבחן זאת בעצמכם! אוטם שריר הלב בכלבים הוא מצב מסוכן מאוד. רק וטרינר יכול לאשר זאת על סמך בדיקות נוספות. אנגיוגרפיה נחשבת לבדיקה הטובה ביותר, אך אף בעל חיים לא ישכב בשקט ובשלווה (הם הרי לא בני אדם). יש כאלה שעשויים לשאול, "ומה לגבי הרדמה?" אבל לחיית המחמד יש בעיית לב, והרדמה כללית עלולה להיות קטלנית. לכן, אנגיוגרפיה משמשת לעיתים רחוקות ביותר.

לרוב משתמשים באק"ג. בהתבסס על תוצאותיו, וטרינר מוסמך יכול לקבוע את בעיות הלב הספציפיות שיש לחיית המחמד שלכם. כמו כן נקבעים אקו לב, רדיוגרפיה ואולטרסאונד. בדיקות דם יכולות גם הן להיות מועילות. ניתן גם להזמין בדיקת שתן.
טיפול בכלבים
טיפול בכלב עם אוטם שריר הלב צריך להינתן רק על ידי וטרינר! לרוב, תוכנית הטיפול נראית כך:
תרופות נגד אנגינה
תרופות אלו נרשמות כדי להפחית את דרישות החמצן של הלב. אין להשתמש בניטרוגליצרין ללא אישור רופא. ראשית, הוא לא יקל על כאבים ויעיל רק נגד קוצר נשימה. שנית, מתן תרופה זו ללא ניטור לחץ דם מסכן חיים, שכן אם לכלב יש לחץ דם נמוך, ניטרוגליצרין יחמיר את מצבו.
תרופות לתמיכה בתפקוד הלב
הם מסייעים לתפקוד הלב. רקמת השריר מתכווצת טוב יותר, ודחפים עצביים מועברים בצורה יעילה יותר. אך יש לתת את המינון בזהירות רבה. אחרת, המצב עלול להחמיר (ה"מנוע" של הגוף ייפסק, והחיה תמות).
נוגדי קרישה ודיאטה
הפרין והאנלוגים שלו משמשים למניעת קרישי דם. קריש דם יכול להישבר ולחסום כלי דם (לאו דווקא בלב), ולגרום לאוטם בכליות, במוח או באיברים אחרים. נוגדי קרישה מונעים קרישת דם, ובכך מונעים תרומבואמבוליזם. יתר על כן, דם זה קל יותר לשאיבה בכל הגוף. צריכת שומן חיונית, וויטמינים ומינרלים מתווספים לתזונה.
אבחון
הסימנים של התקף לב דומים מאוד לאלה של מחלות אחרות, בעיקר מחלות לב, ולכן אי אפשר לבצע אבחנה מדויקת המבוססת אך ורק על התמונה החיצונית.
בפגישה, הווטרינר שואל תחילה את הבעלים שאלות מפורטות על מצב חיית המחמד: כיצד השתנתה התנהגותה, מה היא אוכלת, איזה אורח חיים היא מנהלת, האם היו לאחרונה תסמינים מדאיגים או שינויים פתאומיים בבריאותה.
לאחר בדיקה כללית, המומחה בדרך כלל יקבע בדיקות נוספות. תוכנית האבחון עשויה לכלול:
-
בדיקות שתן;
-
בדיקות דם - כלליות וביוכימיות;
-
שיטות אבחון אינסטרומנטליות: אלקטרוקרדיוגרפיה, אקו לב, אולטרסאונד של הלב, צילום רנטגן של החזה.
הדרך המדויקת ביותר להעריך את מצב שריר הלב נחשבת לאנגיוגרפיה - בדיקת רנטגן של כלי הדם באמצעות חומר ניגוד. עם זאת, היא לא תמיד בשימוש. ההליך מתבצע בהרדמה כללית, ורק וטרינר יכול לקבוע האם שיטת בדיקה זו מתאימה במקרה מסוים, בהתבסס על מצבו הכללי של הכלב.
מניעה ונטייה
מניעת אוטם שריר הלב בכלבים כרוכה במעקב וטרינרי שגרתיים. מומלץ לבצע בדיקות דם ושתן, יחד עם אק"ג תקופתיים (במיוחד אם קיימת נטייה למחלה).
- אל תעמיסו על חיית המחמד שלכם יתר על המידה (אין צורך להסיע את החיה עד כדי תשישות).
- עקבו אחר המצב הרגשי של חיית המחמד שלכם. לחץ ופחד יובילו לנזק.
אי אפשר לומר שגזעים ספציפיים רגישים לאוטם שריר הלב. קיימת נטייה, כלומר גזעים מסוימים נוטים יותר לחוות מצב זה מאחרים.
גזעים גדולים
גזעים גדולים, כמו ניופי וסנט ברנרד, נמצאים בחזית. נמק לב מתרחש כאשר כלבים יפים אלה מקבלים כמות לא נכונה של פעילות גופנית. פעילות גופנית מוגזמת עלולה להוביל למחלות לב.
גזעים מיניאטוריים
במקום השני, כהיפך הגמור מהראשון, נמצאים נציגים של גזעים קטנים (מיניאטוריים). פינצ'רים, פודלים מיניאטוריים וכלבי צעצוע אחרים. למה? בגלל הרגשנות המוגזמת שלהם. כלבים קטנים אלה אימפולסיביים יתר על המידה, לעתים קרובות מפוחדים מכל דבר (כל רשרוש או צליל חזק מוביל לפחד, לחץ ואפילו תוקפנות מוגזמת). ליבם מתחיל לפעום בחוזקה, והם נשחקים מהר יותר.
אנשים זקנים
אין זה סוד שמחלות לב שכיחות יותר אצל בעלי חיים מבוגרים מאשר אצל צעירים יותר. רמות ההורמונים משתנות, והלב וכלי הדם נשחקים.
יש לכם שאלות? אתם מוזמנים לשאול את הווטרינר של האתר שלנו בתגובות למטה, והוא יענה עליהן במהירות האפשרית.
קראו גם:
הוסף תגובה