בקע בגורים: גורמים וטיפול
בקע הוא מצב אנטומי שבו חלק מאיבר פנימי בולט לתוך חלל סמוך או דרך פתח בדופן השריר. בקע שכיח אצל חתולים, אך הוא עלול להיות מסכן חיים כאשר החלק הצנוח של האיבר נלכד וחוסם את אספקת הדם שלו.
תוֹכֶן
גורמים וסימנים של הרניה אצל חתולים
התפתחות של בקע יכולה להיגרם על ידי:
- פגמים מולדים של הצפק או הסרעפת;
- פציעות הכרוכות בקרע שרירים;
- מאמץ במהלך תנועות מעיים הנגרמת על ידי עצירות;
- נפיחות תכופה;
- שרירי בטן חלשים;
- הריון מרובה עוברים או לידה קשה;
- סיבוכים לאחר ניתוח (תפרים על דופן הבטן התפרקו).
אם הבקע קטן ולא נחנק, ייתכן שאין סימנים אחרים מלבד הבליטה הניתנת לשליפה בקלות. אם הבקע נחנק, תופיע נפיחות באזור, והחתול יחווה כאב חמור. בהתאם למיקום הבקעים הפנימיים, עלולים להופיע הקאות, אובדן תיאבון, חולשה כללית ואובדן פעילות. בקע סרעפתי יכול לגרום לבעיות נשימה.
סוגי הרניה
בהתאם לזמן ההתפתחות, בקעים אצל חתולים יכולים להיות מולדים או נרכשים. הצורה המולדת אופיינית לגורים ומתרחשת כאשר חבל הטבור של בעל החיים שזה עתה נולד אינו נסגר כראוי, מה שגורם לעומת הטבור או לחלק מהמעי לבלוט דרך העור.
בקעים מסווגים לפי סוג כפנימיים או חיצוניים. בראשון, הנגע של הבקע מועבר לחלל סמוך, ואילו בשני, שק הבקע בולט לתוך השריר התת-עורי ורקמת השומן מבלי לפגוע בעור. בקעים חיצוניים, בתורם, מסווגים כניתנים לצמצום ובלתי ניתנים לצמצום, או חנוקים. בבקע בלתי ניתן לצמצום, לא ניתן להחזיר את האיבר הצנוח למקומו; עקב פגיעה במחזור הדם, תוכן שק הבקע הופך מודלק ובסופו של דבר לנמק.
הרניה מסווגת גם לפי מיקום.
טָבּוּרִי
זה נראה כבליטה, רכה למגע. הוא ממוקם על הקו האחורי ומתפתח כאשר נוצר פער או פתח בדופן הבטן.
בקע בבטן של גורים לעיתים קרובות נעלם מעצמו עד גיל שלושה עד ארבעה חודשים, כאשר טבעת הטבור, שנוצרת על ידי שזירת גידים, מחלימה.
מִפשָׂעִי
זה קורה כאשר חלק מהמעי צונח בין השרירים והרצועות הממוקמים באזור המפשעה. זה לעתים קרובות הפיך ואינו דורש התערבות כירורגית.
דיאפרגמטי (הייאטלי)
זה קורה כאשר איבר הממוקם בחלל הבטן בולט דרך פתח בסרעפת אל חלל החזה. זה קורה כתוצאה מפגיעה או מומים אנטומיים מולדים (סוג זה נקרא "בקע הזזה" מכיוון שהוא נוטה להופיע ולהיעלם מעצמו).
שק האשכים
האיבר הצנוח נתקע במבנה דמוי שק הממוקם בחיץ הנקבים. בקעים בשק האשכים אצל חתולים הם נדירים יחסית ומתפתחים לרוב עקב מתיחת שרירי הבטן.
פריקרדיופריטונאלי
סוג נוסף נדיר למדי של בקע אצל חתולים, המתרחש כאשר איברים הבולטים מחלל הבטן אל חלל החזה מפעילים לחץ על שריר הלב. זוהי בדרך כלל צורה מורכבת של בקע סרעפתי.
בין-חולייתי
זה קורה עקב דיסק שדרה מעוות, וברוב המקרים, נמצא גם נזק לחוט השדרה. פריצת דיסק בדרך כלל גורמת לכאב חמור. מכיוון שחתולים אינם יונקים זקופים, סוג זה של פריצה מתפתח לרוב אצל חתולים מבוגרים.
אבחון וטיפול
ברוב המקרים, בדיקה גופנית מספיקה כדי לאבחן בקע חיצוני אצל חתול. לדוגמה, בקע מפשעתי מתגלה בקלות על ידי העמידת החתול על רגליו האחוריות. בקע טבורי אצל גור חתולים נראה לעין כשהוא שוכב על גבו. עם זאת, אם הבקע שהתגלה במהלך הבדיקה גדול, הווטרינר עשוי להזמין צילום רנטגן כדי לשלול אפשרות של חנק.
ניתן לאתר בקעים פנימיים בסרעפת, פריקרדיאליים ובחוליות רק באמצעות שיטות אבחון חומרתיות: צילום רנטגן, סונוגרפיה (אולטרסאונד), דימות תהודה מגנטית.
כל בקע בחתולים מטופל במרפאה וטרינרית. עבור בקע קטן בטבור, במפשעה ובשק האשכים, הווטרינר עשוי לנסות לדחוף בעדינות את הבקע בחזרה למקומו. אם פעולה זו מצליחה, בעל החיים מוכנס לסד קשיח ותומך כדי למנוע הישנות. החתול יצטרך לענוד סד זה במשך כחודש. טיפול שמרני אינו אפשרי עבור בקע סרעפתי, קרום הלב או בין-חולייתי עקב מיקומם הפנימי.
בקעים גדולים אצל חתולים מוסרים בניתוח, אך אם האיברים הפנימיים נלכדים על ידי דפנות השרירים, החתול זקוק לניתוח חירום.
ניתוח הרניורפיה מבוצע בהרדמה כללית או מקומית. לפני ההליך, החתול עובר בדיקות כדי לקבוע את בריאותו הכללית. אם יש דלקת בגוף, הניתוח האלקטיבי לא מתבצע.
מכיוון שקרעים שכיחים יותר בגורים מאשר בחתולים בוגרים, וטרינרים מציעים לעתים קרובות לשלב תיקון קרע עם עיקור או סירוס כדי להפחית את מספר ההתערבויות הכירורגיות.
שלבי המבצע:
- בעל החיים מקובע בתנוחה על גבו.
- הזריקו חומר הרדמה לצפק שבבסיס הבקע. תמיסת ההרדמה מוזרקת תחילה לשכבה התת עורית, ולאחר מכן לשרירים העמוקים.
- העור באזור בליטה הרניאלית נחתך בעזרת סכין מנתחים.
- אזור הצפק שממנו בולט הבקע מופרד באמצעות מקלון גזה.
- אם נמצאים אזורים מתים (נמקיים) בתוכן הבקע, הם נכרתים.
- הבקע מוחזר למיקומו המקורי בתוך חלל הבטן. קצוותיו מצולקים (מחורצים) כדי להקל על הריפוי עם הרקמות הפנימיות.
- לאחר שתוכן הבקע צומצם, שק הסרוס הריק נקטע.
- אם נמצא הידבקות בין הבקע לצפק, הם מופרדים בעזרת סכין מנתחים.
- במקרים בהם קיים סיכון לצניחת בקע חוזרת עקב פתח הבקע הרחב של הטבעת, משתמשים באנדופרותזה בצורת רשת פוליפרופילן, אשר עם הזמן גדלה לתוך רקמת הגוף.
- הפצע (פתח בקע) נתפר בחוט נספג מעצמו באמצעות תפר לולאה.
כדי למנוע זיהום של הפצע לאחר הניתוח, הוא מטופל בחומר חיטוי (כלורהקסידין או מי חמצן) למשך מספר ימים. כדי למנוע התפתחות של זיהום חיידקי, ניתן לרשום לבעל החיים טיפול אנטיביוטי בן חמישה ימים (אמוקסיצילין, אוקסצילין, צפאזולין).
כדי למנוע מהחתול ללקק או לשרוט את החתך, מניחים על החתול תחבושת מגן או קולר מיוחד, קשיח, בצורת משפך. בשבועות הראשונים לאחר הניתוח, חיית המחמד שלך אסורה לצאת החוצה ולשחק באופן פעיל.
לאחר הניתוח, מומלץ לחתולים תזונה עדינה - התפריט צריך לכלול בעיקר מזון רך, נוזלי למחצה וקל לעיכול.
מְנִיעָה
בקעים אצל חתולים יכולים להיגרם מכל בעיה באיברים פנימיים, לכן חשוב לתאם בדיקות וטרינריות סדירות, לחסן ולטפל בכל מחלה שזוהתה. כדי לשמור על בריאות, חשוב לספק תזונה נכונה ולהגן על החתול מפני פציעות ומאמץ יתר. מכיוון שבקעים מולדים יכולים לעבור לדור הבא, לא מומלץ לגדל חתול עם מצב זה.
קראו גם:
- טחורים אצל חתולים: האם הם מופיעים, תסמינים וטיפול
- פריצת דיסק בכלבים: תסמינים, טיפול והחלמה
- תחבושת חתולים DIY לאחר עיקור
הוסף תגובה