קרדיומיופתיה מורחבת בכלבים: תסמינים וטיפול
קרדיומיופתיה מורחבת אי ספיקת לב כרונית (DCM) היא אחת ממחלות לב רבות המופיעות בכלבים מגזעים שונים ויכולות להוביל לאי ספיקת לב כרונית. במאמר זה, נדון בתסמינים המצביעים על DCM אצל חיית המחמד שלכם, כיצד יש לאבחן את המחלה במרפאה וטרינרית, ואיזה טיפול ניתן לרשום על סמך תוצאות האבחון.
תוֹכֶן
התפתחות וגורמים ל-DCM
מקור שם המחלה במילה הלטינית "dilatatio", שמתורגמת כ"מתיחה" או "התרחבות", ומשקפת בצורה מושלמת את הפתוגנזה של DCM בכלבים. המחלה מאופיינת בהרחבה של חדרי הלב, כמו גם דילול דפנות הלב, מה שמוביל לתפקוד לקוי של הלב, תפקוד שאיבה לא מספק וגודש.
ללא טיפול מתאים, המחלה מתקדמת במהירות ומובילה לשינויים בלתי הפיכים בשריר הלב ולהתפתחות מחלות כרוניות חמורות. אִי סְפִיקַת הַלֵב.
קרדיומיופתיה מורחבת (DCM) מופיעה בכלבים בכל הגדלים:
- מבין הגזעים הקטנים, יורקשייר וצ'יוואווה רגישים ביותר לבעיות לב;
- ספניילים בגודל בינוני סובלים לעיתים קרובות ממחלות לב;
- לרוב, האבחנה של DCM נעשית בנציגים של גזעים גדולים וענקיים (המחלה נפוצה מאוד בדוברמנים, דנים גדולים, בוקסרים, לברדור, רוטוויילרים ורועים גרמניים).
על פי הסטטיסטיקה, המחלה מאובחנת בכלבים משני המינים, אך היא שכיחה הרבה יותר אצל זכרים.
הגורמים לקרדיומיופתיה מורחבת בכלבים, כמו גם השכיחות הגבוהה של מחלה זו בדוברמנים, אינם ידועים, אך מדענים מקשרים את התפתחות הקרדיומיופתיה המורחבת עם גורמים כגון:
- נטייה תורשתית למחלות לב (פתולוגיה של שסתומי הלב);
- מחסור בטאורין ו-L-קרניטין בגוף החיה;
- דלקת של שריר הלב (מיוקרדיטיס), המתרחשת על רקע מחלות זיהומיות קשות;
- מחלות כרוניות (סוכרת, מחלת בלוטת התריס);
- השפעת הרעלים על הגוף.
תסמיני המחלה
תסמיני המחלה דומים במובנים רבים לאלה של מחלות אחרות בקבוצה זו ונגרמים כתוצאה מהפרעות בתפקוד הלב.
המחלה יכולה להתפתח בשלב סמוי למשך זמן רב למדי (במשך מספר שנים), לכן חשוב לשים לב לסימנים המוקדמים של DCM. הדברים הבאים צריכים להזהיר את הבעלים:
- עייפות מהירה של חיית המחמד (הכלב מסרב למשחקים פעילים, טיולים ארוכים והופך לאדיש);
- הופעת קוצר נשימה עם פעילות גופנית מועטה.
חשוב מאוד לבדוק את בעל החיים ולזהות את המחלה בשלב מוקדם, לפני שיתפתחו שינויים בלתי הפיכים.
אם הבעלים מפספס את התסמינים הראשוניים, אז ככל שמחלת הלב מתקדמת, הכלב יחווה תסמינים גוברים כגון:
- חוסר תיאבון (כתוצאה מכך, עלולה להתרחש ירידה במשקל);
- טכיפניאה או קוצר נשימה;
- קוצר נשימה חמור;
- חיוורון של ריריות הקרומים;
- שיעול לבבי;
- הסימנים הראשונים של גודש ברקמת הריאה.
השלב הסופי של DCM מאופיין בתסמינים חריפים, כולל:
- צורות שונות של הפרעות קצב חדריות (כולל פרפור פרוזדורים);
- טכיקרדיה חדרית;
- מיימת;
- הידרוטורקס.
כתוצאה מתפקוד לקוי של הלב, כלבים עם DCM חווים התקפי לב חריפים, אשר במקרים מסוימים מובילים למוות.
שיטות אבחון
שיטות אבחון המשמשות ברפואה וטרינרית מודרנית נועדו לקבוע אילו שינויים ספציפיים במבנה ובתפקוד הלב מובילים להופעת תסמינים אופייניים אצל בעל חיים.
הביטויים המתוארים לעיל יכולים להופיע גם במחלות אחרות:
- מומים בלב;
- קרדיומיופתיה (כולל קרדיומיופתיה היפרטרופית או HCM);
- קרדיומגליה;
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
- דלקת קרום הלב.
כדי לאבחן DCM או HCM בכלבים, נעשה שימוש בשיטות אבחון קליניות ואינסטרומנטליות, כולל:
- אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג);
- ניטור הולטר;
- אולטרסאונד של הלב (ECHO CG);
- צילום רנטגן של החזה.
תַחֲזִית
חשוב! ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לטיפול יעיל להארכת ושיפור איכות חייה של חיית המחמד. אם המחלה מתגלה בשלב מאוחר, הפרוגנוזה גרועה.
תוחלת החיים של כלבים עם DCM תלויה במידה רבה בשלב בו זוהתה הפתולוגיה והחלו הטיפול:
- אם האבחון מתבצע בשלב מוקדם והטיפול שנקבע מניב תוצאות, הכלב יכול לחיות עד 4 שנים או יותר;
- אם כבר התרחשו שינויים בלתי הפיכים, טיפול יסייע להאריך את חיי בעל החיים עד 12 חודשים (לפעמים יותר);
- ללא טיפול או אם המחלה מתגלה בשלבים מאוחרים, הפרוגנוזה עבור בעל החיים היא 3-4 חודשים.
טיפול ב-DCM
קרדיומיופתיה מורחבת היא מצב חמור שלא ניתן לרפא אותו לחלוטין. עם זאת, בעזרת גילוי מוקדם, ניתן לשלוט ולהאט את התקדמות הפתולוגיה, כמו גם להפחית את התסמינים השליליים המתעוררים ב-DCM.
משטר הטיפול עשוי לכלול תרופות מהקבוצות הבאות:
- מעכבי ACE;
- משתנים;
- גליקוזידים לבביים;
- רגישי סידן;
- חוסמי תעלות סידן;
- חוסמי אדרנרגיים.
התרופה הספציפית וצורת המינון שלה נבחרות על ידי קרדיולוג בהתבסס על הבעיות שאובחנו ומצבו הכללי של בעל החיים. מאחר ש-DCM יתקדם גם עם תרופות, יש צורך בביקורים סדירים אצל הקרדיולוג כדי להעריך את מצבו של הכלב ולסקור את תוכנית הטיפול שנקבעה.
במקרים מסוימים, ייתכן שיומלץ טיפול כירורגי, הכולל התקנת מסגרות אלסטיות לתמיכה בתפקוד הלב. הניתוח יקר ומורכב למדי, ולכן רק מספר מרפאות מובילות במוסקבה ובסנט פטרסבורג מציעות טיפול זה לבעלי חיים.
מניעת מחלות לב
כדי למזער את הסיכון למחלות לב אצל חיית המחמד שלכם, חיוני לבחור גור ממגדל בעל מוניטין שמבצע בדיקות גנטיות ובריאותיות לכלבים שאושרו להזדווגות, מספק חבילה מלאה של מסמכים נלווים לגור, ומבטיח היעדר פתולוגיות גנטיות.
אם חיית המחמד שלכם שייכת לגזע הנמצא בסיכון גבוה לפתח DCM, וטרינרים ממליצים:
- לספק לכלב תזונה מאוזנת (במידת הצורך, להוסיף תוספי מזון עם טאורין ו-L-קרניטין לתזונה);
- לשים לב במיוחד לפעילות גופנית מתונה יומית;
- לעבור בדיקות מונעות סדירות ולפקח על כל שינוי בצבע השיער של חיית המחמד שלך;
- לקבל חיסונים בסיסיים בזמן;
- פנו לווטרינר בהקדם האפשרי אם בריאותו של כלבכם מידרדרת על מנת לאתר מחלות בשלב מוקדם.
עצה של וטרינר
קראו גם:
הוסף תגובה