חלבון בשתן אצל חתולים: גורמים וטיפול

ניתוח שתן קליני מספק תמונה מקיפה של תהליכי המטבוליזם של בעל החיים ויכול לאתר מחלות רבות. לדוגמה, בדיקות מעבדה יכולות לאתר חלבון בשתן של חתול. בדרך כלל, שתן של בעל חיים בריא לא אמור להכיל חלבון. נוכחותו מותרת בכמויות שאינן גדולות מ-0.3 גרם/ליטר.

למרות שנוכחות של תרכובות חלבון בשתן של חתול נגרמת לעיתים מסיבות פיזיולוגיות לא מזיקות, ברוב המקרים היא מצביעה על פתולוגיות במערכות הרבייה, השתן או הדם של בעל החיים.

חלבון בשתן של חתול

גורמים לחלבון בשתן של חתולים

גם אם רמות החלבון בשתן מגיעות לגבול העליון של הנורמה, אין אינדיקציה למחלה. פתולוגיה מוגדרת כנוכחות של חלבון בכמויות העולות באופן משמעותי על הגבול המקובל; מצב זה נקרא פרוטאינוריה.

חלבון בשתן יכול להיות אחד התסמינים של המחלות הבאות:

  • דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
  • דלקת השופכה;
  • דלקת פיאלונפריטיס;
  • גלומרולונפריטיס;
  • עמילואידוזיס כלייתית (הפרעה בחילוף החומרים של חלבונים ופחמימות);
  • אורוליתיאזיס;
  • אֲנֶמִיָה;
  • מחלות זיהומיות (ארליכיוזיס, מחלת ליים);
  • לחץ דם גבוה;
  • פיומטרה (אחת הצורות המסוכנות של דלקת רירית הרחם);
  • ליפמיה (נוכחות של ליפידים בדם);
  • זאבת אדמנתית מערכתית;
  • סוכרת;
  • מחלות אונקולוגיות של מערכת גניטורינארית.

חתול נבדק על ידי וטרינר

סוגי פרוטאינוריה

פרוטאינוריה יכולה להיות פונקציונלית (פיזיולוגית) או פתולוגית. הראשונה אינה מזיקה ומהווה תגובה זמנית למאמץ פיזי פתאומי, התחממות יתר, היפותרמיה או מזונות עתירי חלבון. הרמה בדרך כלל חוזרת לנורמה כאשר הגורם המעורר פוסק, למשל, על ידי שינוי תזונת החתול.

הצורה הפתולוגית מתפתחת על רקע מחלה כלשהי ומחולקת ל:

  • פרה-רנלית, כאשר מולקולות חלבון קטנות נכנסות לכליות מהדם, וחודרות את מחסום הסינון.
  • פוסט-רנל: נוצרים שברי חלבון בדרכי השתן כתוצאה מדלקת. צורה זו מתפתחת לרוב עם זיהום חיידקי.
  • כליות, הנגרמת על ידי הפרעות תפקודיות או אנטומיות של הכליות. במקרה זה, נוכחות חלבון בשתן היא תוצאה של דלקת או נזק לרקמת הפרנכימה.

תסמינים

במקרים מסוימים, חלבון בשתן של חתול מתגלה במקרה, ללא סימני מחלה אחרים. זה יכול להתרחש עם פרוטאינוריה תפקודית או בשלבים הראשונים של הצורה הפתולוגית של המחלה. ככל שהמחלה מתקדמת, עשויים להופיע תסמינים הנפוצים למצבים רבים אחרים, כך שאבחון המבוסס על היסטוריה בלבד אינו אפשרי.

ניתן להניח שלחתול שלך יש פרוטאינוריה אם בעל החיים:

  • אובדן תיאבון;
  • הוא מאבד משקל במהירות;
  • נצפות חולשה ואדישות;
  • הקאות מתרחשות לעתים קרובות;
  • השתן עכור וניתן למצוא בו שברי דם.

חשוב! אם החתול שלכם מציג אפילו חלק מהתסמינים הללו, הגיע הזמן לפנות מיד לווטרינר כדי לקבוע את הסיבה הבסיסית בהקדם האפשרי. פרוטאינוריה היא מצב שטיפול מוצלח בו תלוי במידה רבה בזיהוי מדויק של המצב הבסיסי ובתחילת טיפול מהירה.

דם בשתן של חתולים

אבחון

רשימת בדיקות האבחון נקבעת על ידי הווטרינר. שיטת האבחון הראשונית היא בדיקת שתן כללית. בדיקת חלבון מהירה בשתן, המבוצעת באמצעות רצועת pH מנייר, לא תמיד מספקת תוצאות אמינות ואינה מספקת נתונים כמותיים.

אם יש חשד לחלבון בשתן, החתול עובר בדיקות בקטריולוגיות וכימיות בשתן. נקבעים הפרמטרים הבאים:

  • צֶבַע;
  • שְׁקִיפוּת;
  • צְפִיפוּת;
  • חומציות (pH);
  • אופי המשקע;
  • חֶלְבּוֹן;
  • רִיר;
  • אפיתל;
  • גופי שומן וקטונים;
  • נוכחות של יסודות דם;
  • בילירובין פיגמנט "כבד";
  • גלוקוז.

חשוב! כדי להבטיח תוצאות מדויקות של בדיקת חלבון בשתן, הימנעו מהאכלת חיית המחמד שלכם במזונות עתירי חלבון לפחות 24 שעות לפני איסוף השתן. אלה כוללים עוף, כבד, גבינת קוטג', חלב וביצים.

אבחנה מבדלת של פרוטאינוריה עשויה לכלול גם בדיקות דם כלליות וביוכימיות, אולטרסאונד, צילום רנטגן ומחקרים אחרים.

בדיקת חתול בבית חולים

יַחַס

פרוטאינוריה מטופלת לרוב על בסיס אמבולטורי. הטיפול תלוי ישירות במצב הבסיסי הגורם לחלבון בשתן.

לרוב, חלבון בשתן נגרם כתוצאה ממחלת כליות. אם מדובר בהפרעה תפקודית, יש צורך בטיפול. אי ספיקת כליות חתולים עשויים לקבל מרשם לתרופות מעכבי ACE: בנאזפריל, אימידפריל, ליסינופריל ורמיפריל. תרופות המכילות ALA, EPA ו-DHA (חומצות שומן אומגה 3) יכולות לסייע בשיפור בריאות כלי הדם הכלייתיים. חומצות שומן בלתי רוויות אלו נלקחות לטווח ארוך, ומומלצות לבעלי חיים מבוגרים באופן קבוע.

במקרה של תהליכים דלקתיים בכליות או בדרכי השתן (פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה), נקבעים אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין או הצפלוספורין (פניצילין, קרבניצילין, אמוקסיצילין, צפפימה, צפוטקסימה), כמו גם סולפונמידים (סולפן, סולפדימתוקסין). טיפול אנטיביוטי עם תרופות מבוססות טטרציקלין משמש אם חתול מאובחן עם ארליכיוזיס, מחלה זיהומית חריפה המועברת על ידי קרציות.

אם חתול מאובחן עם יתר לחץ דם, הוא מקבל טיפול בתרופות להורדת יתר לחץ דם (לוסרטן או טלמיסרטן) ו/או משתנים חוסכי אשלגן (למשל, ספירונולקטון). תזונה דלת שומן ומלח משמשת כטיפול נוסף וכאמצעי מניעה.

תרופות לטיפול בחלבון בשתן אצל חתולים

עבור אנמיה שאינה קשורה לאובדן דם (המוליטית, היפופלסטית או תזונתית), בעל החיים מקבל תרופות המסייעות להעלות את רמות ההמוגלובין. אלה כוללים תוספי ברזל, נחושת וקובלט, כמו גם ויטמיני B. אנמיה תזונתית, עם ירידה ברמות תאי דם אדומים והמוגלובין, נצפית לעיתים קרובות אצל חתולים וחתלתולים צעירים עקב תזונה לקויה או ספיגת ברזל לקויה. במקרים כאלה, וטרינר ימליץ על הכנסת כבד לתזונה של החתול.

ניתן להפחית ביעילות את חומרת החלבון בשתן, גם אם היא נגרמת על ידי פתולוגיה חמורה, על ידי הגבלת מזונות עשירים בחלבון בתזונה של החתול והגדלת כמות חומצות השומן אומגה 3 ואומגה 6. מצב מערכת החיסון של בעל החיים חשוב גם כן. כדי לשפר את עמידותו, מומלץ לחתול שהחלים מחלבון בשתן לקחת קורס של תרופות אימונומודולטוריות; וטרינרים בדרך כלל רושמים... גמאפרן, גמאוויט, וטוזאל או אימונובט.

כיצד לאסוף שתן של חתול לצורך ניתוח: וִידֵאוֹ

קראו גם:



6 הערות

  • שלום! החתול בן 3 שנים, לא מסורס. הוא התחיל לחוות בעיות עם השירותים (פיפי) - לפני שהוא עושה פיפי, הוא מיילל בעצב, לא יכול לעשות פיפי בפעם הראשונה, עושה פיפי לפעמים מעט מאוד, לפעמים כרגיל. לפעמים הוא עובר ליד המגש במנות קטנות. הוא רועד לעתים קרובות (כל הגוף כאילו מקור), אבל זה יותר מורגש בכפות הרגליים ובגב). פנינו לווטרינר, עשינו בדיקת שתן: בשתן יש רמת חלבון גבוהה של 3.0, pH 6.5, משקל סגולי 1.030, הצבע צהוב בהיר, השקיפות מעט עכורה; גופי קטון, בילירובין, אורובילינוגן, ניטריטים שליליים; מיקרוסקופיה של המשקע: 1-3 אריתרוציטים בשדה הראייה, 2-5 לויקוציטים, אפיתל קשקשי בודד; אפיתל מעבר -; אפיתל כלייתי -; יציקות -; שומן +++; מיקרופלורה של קוקסי +; מיקרופלורה של מוטות -, ריר +; מלחים-; תאי זרע ++.

    עשינו אולטרסאונד של איברי הבטן: המסקנה - סימנים של תרחיף אקוגני בשפע בחלל הבין-גרמי; עיוות והתרחבות של צינור הציסטה של ​​כיס המרה (בצורת L). בהתחלה, רשמו לו קנפרון לחודש - מתן השתן שלו התחיל להשתפר. הקורס הסתיים והכל התחיל מחדש. הלכנו למרפאה וטרינרית אחרת: הם נתנו דם לביוכימיה: לא זוהתה דלקת, אוריאה 13.7; קריאטינין 139.7; גלוקוז 5.8; חלבון 64.1; כולסטרול 3.2; פוספטאז אלקליין 66.2; ALT 55.4; AST 16.4. לקחנו שוב שתן - חלבון שוב 3.0; pH 6.5; ללא שומן. רשמו לו צ'ופיטול, פפאברין, ויסטון, קוטרוין, מזון לרנל, נראה שאין שיפור, כשבוע לאחר מכן הוא הקיא אוכל.

    אחרי זה, חזרנו לווטרינר. הם הפסיקו את הצ'ופיטול, הפפאברין והקוטרוין ורשמו לו גאבאפנטין ובוסקופן. למחרת, פניו של החתול היו נפוחות, הוא בקושי זז, הוא היה לא יציב, עפעפיו היו נפוחים, הוא התחיל לגרד את עיניו, גופו הסמיק, הוא הקיא כל הזמן, והוא התחיל לשלשל, אבל התיאבון שלו נותר. הם הפסיקו לתת לו את כל התרופות. הלכנו למרפאה וטרינרית וקיבלנו שתי זריקות של דקסמתזון תת עורי וסרניה תת עורית. מצבו השתפר באותו יום; הוא כבר לא סובל מבחילות או משלשולים. בבקשה תעזרו לי! האם מישהו אחר חווה את התסמינים האלה? הם לא מצליחים להבין מה לא בסדר עם החתול ופשוט רושמים לו חבורה של תרופות שרק מחמירות אותו.

    • שלום! האם הכליות תקינות? בטח יש גם שם בעיות, מכיוון שלבעל החיים יש כל כך הרבה חלבון בשתן שלו (הכליות נכשלות בביצוע תפקידן העיקרי - סינון). עקב תגובה דלקתית בכליות, חלבון "מחליק" לתוך השתן. יש לעקוב אחר כמות החתול שותה ומטיל שתן. אם שניהם תכופים, יש לשלול סוכרת (סוכרת כרונית וגם סוכרתית). בואו נסתכל על השתן. משקל סגולי של השתן נמצא בגבול התחתון. יש לשלול גם מחלת כליות כרונית.

      מכיוון שלחתול עדיין יש רמות חלבון גבוהות גם לאחר הטיפול, בדיקת כליות חיונית. סוג זה של "פרוטאינוריה" הוא לעתים קרובות סמן מפתח להתפתחות נפרופתיה חמורה (נפרופתיה סוכרתית, פתולוגיות כרוניות ראשוניות של גלומרולו וטובולו-אינטרסטיציאליות, מחלות זיהומיות ולא זיהומיות של הכליות ודרכי השתן). אנו מתעלמים מתאי דם אדומים ומתאי דם לבנים (מספרם נמוך מדי ואין להם ערך אבחוני). שומן בשתן נחשב לנורמלי אצל חתולים וגם הוא מתעלם ממנו.

    • ועכשיו לביוכימיה. רמת האוריאה גבוהה מהנורמה. אם רמת הדם הזו גבוהה מהנורמה, הסיבה העיקרית היא פתולוגיה בכליות (מחלת פרנכימה עקב מחלת גלומרולריות, תפקוד לקוי של צינוריות, נמק או פיברוזיס). הלם, התייבשות, לב חלש, תזונה עתירת חלבון לאחרונה (הכליות הן הראשונות להגיב לתזונה עשירה בחלבון), דימום במעיים וחום יכולים גם הם לתרום לרמות הגבוהות. רמת הקריאטינין גבוהה גם היא, מה שמצביע גם על בעיות במערכת השתן (גורמים טרום-כלייתיים, כלייתיים ופוסט-כלייתיים), ורמות הזרחן בסרום חשובות ביותר במקרה זה. שאר הפרמטרים נמצאים בטווח הנורמלי. לכן, לא היה באמת צורך ב-Chophytol. אולטרסאונד כלייתי הוא חובה!

      2
      1

    • לגבי טיפול אנטיביוטי: האם באמת לא רשמו אותו? הבחירה הראשונה היא אמוקסיצילין (11 מ"ג/ק"ג דרך הפה (להלן - p/o) ממשקל חי 3 פעמים ביום), צפלקסין (8 מ"ג/ק"ג דרך הפה 3 פעמים ביום), אמפיצילין (22 מ"ג/ק"ג דרך הפה 3 פעמים ביום). בחירה שנייה (אם האמור לעיל לא עוזר): כלורמפניקול (33 מ"ג/ק"ג דרך הפה 3 פעמים ביום), גנטמיצין (6 מ"ג/ק"ג תת עורי 3 פעמים ביום), אנרופלוקססין (5-10 מ"ג/ק"ג דרך הפה 3 פעמים ביום), טטרציקלין (18 מ"ג/ק"ג דרך הפה 3 פעמים ביום).

      אין עוד לתת את התרופות שגרמו לנפיחות בפנים, מכיוון שהן גרמו לתגובה אלרגית (הידועה יותר בשם אנגיואדמה). למרבה המזל, לא התרחש הלם אנפילקטי. יש לתת לחיית המחמד שלכם נוזלים תוך ורידיים אם מתחילים סימני התייבשות. אך ראשית, הקפידו לבדוק את הכליות! לתרופות רבות יש תכונות נפרופתיות, אשר רק יחמירו את מצבה של חיית המחמד.

      2
      2

  • שלום, החתולה הבריטית שלי בת שנה וחודשיים. היא לא יכלה ללכת לשירותים כמו שצריך כבר 5 ימים. היא יושבת לעתים קרובות, אבל לא יכולה, או רק מטפטפת. הלכנו לרופא, והוא רשם לה טבליות נו-ספא ואמוקסיצילין. נתנו לה את הטבליות בערב ובבוקר למחרת, והיא התחילה ללכת. במשך היומיים הבאים היא הלכה קצת פחות מהרגיל, אבל בסך הכל, היא הסתדרה טוב. עשינו אולטרסאונד ולא מצאנו משקעים או אבנים, וגודל שלפוחית ​​השתן שלה היה תקין. עשינו בדיקת שתן, ויומיים לאחר מכן, היא עדיין לא יכלה ללכת לשירותים, יושבת לעתים קרובות, עד 10 פעמים בשעה.

    הניתוח הראה:
    pH 7,
    צפיפות 1.066,
    חלבון 3,
    דם+,
    אפיתל קשקש 0-3,
    1-3 אריתרוציטים לויקוציטים,
    חיידקי קוקוס ++,
    סטרוביטים +++

    הרופא אמר להמשיך באמוקסיצילין עד 10 ימים, מתן נושפה גרם לקשיים וסבל, הוא אמר לתת קוטרוין, מזון Royal Canin Urinary LP34.
    היא אוכלת אוכל רגיל כבר יום וחצי, שותה מים כרגיל - בערך 100 מ"ל ביום - אבל למחרת היא הקיאה. האם תוכל בבקשה לומר לי מה זה יכול להיות ומה לעשות כדי למנוע את החמרת המצב? נראה לי שזה מחמיר.

    • שלום! איך יכול להיות שאין משקע אם יש סטרוויטים בשתן? חיידקים בשתן הם בבירור דלקת שלפוחית ​​השתן. אבל סטרוויטים הם סימן לאבנים בכליות מתקרבות. דם מופיע בגלל שהחול מגרד את השופכה. האם את נותנת את האנטיביוטיקה עם אוכל או תוך שרירית? האם בדקת את הכליות שלך באולטרסאונד? האם עשית בדיקת דם?

      1
      2

הוסף תגובה

אילוף חתולים

אילוף כלבים