אבצסות אצל חתולים: תסמינים וטיפול
מערכת החיסון החזקה של חתולים מגיבה מהר מאוד לזיהום. כל פצע בגוף החתול נוטה לדלקת ולהיווצרות מורסה. מכיוון שחתולים מנהלים אורח חיים פעיל, מצב זה נחשב נפוץ למדי. חשוב לזהות מורסה אצל חתול במהירות ולנקוט באמצעים המתאימים לטיפול בה.
תוֹכֶן
כיצד נוצרת מורסה ומהי הסכנה שלה?
מיקרואורגניזמים פתוגניים, החודרים לפצעים בעור או בריריות, הורסים רקמות כתוצאה מפעילותם החיונית. מערכת החיסון של החתול מגיבה ל"פלישה" זו על ידי שליחת לויקוציטים - תאי דם לבנים שתפקידם העיקרי הוא להשמיד גופים זרים ולהסיר תוצרי פירוק של רקמות - למקום התוקפנות.
אם תאי דם לבנים אינם מצליחים להתמודד עם המשימה, שרידי תאים נמקיים, שברי חיידקים ולויקוציטים מתים מצטברים באתר הדלקת, ויוצרים תפרשות עכורה בעלת ריח רע הנקראת מוגלה. כדי להגביל את האזור הפגוע ולמנוע התפשטות זיהום לאיברים ורקמות אחרים, הגוף יוצר קרום רקמת חיבור צפוף - קפסולה - סביב הנגע המוגלתי.
כאשר הקפסולה מצטברת יותר מדי, היא אינה יכולה לעמוד בלחץ, והמורסה נקרעת. אם המוגלה משתחררת, והמורסה קטנה, המורסה תחלים מעצמה לאחר שהקפסולה תתפנה מהמוגלה. עם זאת, אם התוכן המוגלתי דולף לחלל הבטן או החזה, או נשפך לחלל התת-עורי, הדבר מהווה סיכון בריאותי ולעיתים מסכן חיים עבור בעל החיים.
בהתאם למיקום המורסה בחתול, סיבוכים עשויים לכלול:
- פלגמון הוא מורסה המאופיינת בהיעדר קפסולה וגבולות רחבים של הנגע;
- פיסטולותשדרכו מוגלה נכנסת לאיברים אחרים;
- דלקת פרוקטיטיס - דלקת של הקרום הרירי של פי הטבעת;
- נמק, דלקת הצפק, אלח דם הן מחלות שעבורן, אפילו במסגרת קלינית, לא תמיד ניתן להציל את חייו של בעל החיים.
גורמים להתפתחות מורסה
מורסה יכולה להתפתח כתוצאה ממיקרואורגניזמים פתוגניים המועברים מאתר דלקת אחר דרך זרם הדם או כתוצאה מהצטברות קרישי דם (המטומות) הנוצרים מקרעים בכלי דם קטנים. עם זאת, הסיבה העיקרית להתפתחות מורסה היא זיהום של משטחי הפצע.
נזק לשלמות רקמות המעטפת אצל חתולים יכול לגרום ל:
- פְּצִיעָה;
- שריטות שמקבלים בעלי חיים בוגרים במהלך קרב, וחתלתולים במהלך משחק;
- אי עמידה בכללי חיטוי בעת מתן תרופות;
- עקיצות חרקים.
גורמים המגבירים את הסיכון לפתח מורסה אצל חתול כוללים:
- טווח חופשי, שבו בעל החיים נאלץ לעתים קרובות להילחם בקרובי משפחה או כלבים תוקפניים;
- מגדר - לגברים, במיוחד לא מסורסים, יש אינסטינקט מפותח יותר להגן על גבולות אישיים מאשר לנשים;
- היגיינת פה לקויה, אכילת עצמות צינוריות.
בעלי חיים עם מערכת חיסונית מוחלשת לאחר לידה או מחלות קשות נמצאים בסיכון גבוה לפתח מורסות. זה נכון במיוחד לגבי חתולים עם תסמונת השחלות. חוסר חיסוני נרכש (FIV). זוהי מחלה מסוכנת ובלתי ניתנת לטיפול. מערכת החיסון של החתול, המושפעת מרטרו-וירוס ספציפי למין, מגיבה לכל שריטה קלה או פגיעה ברירית על ידי יצירת מורסות בעלות ריפוי איטי.
סוגי מורסות
מורסה יכולה להיות שטחית - ממוקמת מתחת לעור, או עמוקה - מתפתחת בשכבות של רקמת שומן ושרירים (היא צפופה יותר למגע).
בהתבסס על מהלך המחלה הקליני, מורסות מחולקות לאקוטיות וכרוניות. הראשונות מתקדמות במהירות ועם תסמינים בולטים (ולכן הן נקראות "חמות"), בעוד שהאחרונות, "קרות", פחות בולטות, אינן כואבות באותה מידה, בדרך כלל קטנות בגודלן ונפתחות מעצמן, אך נוטות להישנות.
בהתבסס על שלב התפתחותן, מורסות מחולקות לשני סוגים. מורסות בוגרות כבר מכילות קפסולה, ומורגשת תנועת נוזלים במישוש. מורסות לא בוגרות חסרות קפסולה מצמצמת ומציגות היפרתרמיה מקומית ניכרת.
בהתבסס על הרכב התפליש, מורסה יכולה להיות שפירה או ממאירה. התפליש ממורסה שפירה בחתול מכילה לויקוציטים חיים, היוצרים קפסולה מחסמת ומשמידים את הזיהום. מורסה ממאירה מכילה חיידקים חיים, בעלת מחסום גרנולציה חלש, וגדלה עם הזמן, מה שמוביל להיווצרות פלגמון ללא גבולות ברורים.
תסמינים של מורסה אצל חתול
מורסה של איברים פנימיים, מלבד סימנים המצביעים על נוכחות של תהליך דלקתי בגוף (טמפרטורה גבוהה, חולשה, אובדן תיאבון, ריח חזק של מימן גופרתי מהפה), אינה מייצרת סימנים קליניים חזותיים.
סימני מורסה הנוצרת מתחת לעור או בשכבת השריר מופיעים בהדרגה ככל שהם מתבגרים. בתחילה, ישנה אדמומיות של העור הנגרמת מהתהליך הדלקתי, ולאחר מכן נפיחות מקומית שמתגברת בהדרגה. ככל שהתהליך המוגלתי מתקדם, הנפיחות מתרחבת, ולחיצה על האזור הפגוע גורמת לתחושה של נוזל זורם בתוך הבליטה (זה נקרא תנודות).
אם המורסה נותנת לה להבשיל במשך זמן רב, האזור הפגוע עלול להתקרח, והחתול עלול לחוות חום, עייפות וכאב כאשר מפעילים לחץ על הגידול. אם לחיה יש מערכת חיסונית חזקה, המורסה הבוגרת תתבקע מעצמה, תוכנה המוגלתי ייפלט החוצה, ואתר המורסה יחלים בהדרגה.
הסימפטומים של מורסה תלויים במיקום שלה:
- מיקום המורסה באזור פי הטבעת, אשר נגרם לעיתים קרובות על ידי דלקת בלוטת פאראנאלית, ניתן להבחין בכך על ידי נפיחות אדמדמה מתחת לזנב וביקורים תכופים, אך קצרי מועד, בשירותים עקב כאבים בזמן עשיית צרכים.
- מורסה בכפה, בכתפיו או מאחורי האוזן של חתול קלה לזיהוי הן מבחינה ויזואלית והן לפי התנהגותו. הוא נמנע מלדרוך על הכפה הפגועה, מלקק אותה ללא הרף, ואם מתפתחת נפיחות בכתפיו, הוא מסרב שילטפו אותו או לגעת בצווארו.
- מורסה אודונטוגנית (שיניים) יכולה להיגרם מעששת או טראומה של החניכיים. הסימנים כוללים נפיחות בלחי או בסנטר, הדומה לגירוי חניכיים, ריור וקושי באכילה (החתול נוטה ללעוס עם צד אחד של הלסת). סיבוך עשוי לכלול דלקת בעצמות הלסת.
- מורסה בשד (דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם) הוא אחד מסוגי הפתולוגיה המסוכנים ביותר. הבלוטה הפגועה הופכת מודלקת, הופכת כחלחלה, וטיפות מוגלה ודם משתחררות מהפטמה.
אבחון
וטרינר יכול לבצע אבחנה ראשונית של מורסה שטחית על ידי בדיקת בעל החיים ומישוש הנפיחות. האזור בגוף שבו נמצאת המורסה אצל חתול הוא בדרך כלל היפרתרמי וחם למגע. שלא כמו גידול, מורסה אינה זזה מתחת לעור. כאשר לוחצים עליה עם האצבעות, נצפית תנודה בולטת - תנועה דמוית גל האופיינית לקפסולה מלאה בנוזל.
כדי לזהות מורסה בשכבות העמוקות של השרירים או שנוצרה על איברים פנימיים, כמו גם כדי להבדיל אותה מפלגמון, המטומה, ציסטה או גידול, נדרשים מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים:
- בדיקת דם - במקרה של דלקת היא תראה עלייה ברמת הלויקוציטים ו-ESR מוגבר.
- מיקרוסקופיה ותרבית חיידקית של התפרשות המתקבלת על ידי ניקוב יזהו את סוג המיקרואורגניזם שגרם למחלה.
- MRI יספק מידע על מצב הרקמות ועל נוכחות פיסטולות פנימיות.
יַחַס
טיפול במורסה בחתול יכול להיות שמרני או כירורגי. כדי לפתור מורסה שנמצאת בשלב חדירת דלקת (כאשר המורסה טרם התגבשה והבשילה), מומחה עשוי לרשום חסימת נובוקאין, קומפרסים חמים וטיפול אנטיבקטריאלי (בדרך כלל אנטיביוטיקה רחבת טווח מקבוצת הפניצילין או הצפלוספורין).
אם קיימת תנודתיות (כאשר מורגשת תנועת נוזלים בעת מישוש פני השטח של המורסה), המורסה נחשבת בוגרת ויש לחתוך אותה כדי להסיר את התוכן המוגלתי. ניסיון לחתוך מורסה בעצמך לא תמיד מצליח, ואם רמת החיטוי אינה מספקת, הדבר עלול להוביל לסיבוכים. לכן, עדיף לבצע הליך זה במרפאה וטרינרית. ניתוח זה פשוט ומבוצע בדרך כלל בהרדמה מקומית.
שלבי המבצע:
- מורסה שטחית בכפה או בצוואר של חתול נחתכת או חורצת בעזרת מספריים. אם המורסה ממוקמת בשריר או בשומן תת עורי, מבוצע חתך בעזרת סכין מנתחים, תוך הקפדה לא לפגוע בדופן הפנימית של הקפסולה כדי למנוע מהפרשות מזוהמות להתפשט לרקמה בריאה.
- חלל הקפסולה מנוקה בקפידה מהפרשות סמיכות ונשטף בתמיסה חיטוי מקומית - מי חמצן או פורצילין.
- עבור מורסות גדולות וממאירות, הפצע נתפר. עבור מורסות עמוקות, מניחים ניקוז, ועבור מורסות שטחיות, מניחים טמפון רפואי. ברפואה וטרינרית, משתמשים בלבומקול, בעל תכונות אנטי-מיקרוביאליות, ריפוי ואנטי-דלקתיות, אמולסיה המכילה סינתומיצין וסטרפטוציד. עבור מורסות בבלוטות החלב, משתמשים בתרופה האנטיבקטריאלית מסטיט-פורטה, ועבור מורסות גדולות, מניחים קומפרסים עם משחות המוציאות מוגלה.
- התחבושת מוחלפת לפי הצורך. הניקוז או האריזה מוסרים כאשר כמות ההפרשה הופכת ללא משמעותית, בדרך כלל לאחר 4-5 ימים.
- במידת הצורך, ניתן לרשום לחתול תרופות נוגדות דלקת: קורטיקוסטרואידים, NSAIDs דיקלופנק או נימסוליד.
- לאחר החזרה מהמרפאה הווטרינרית, מומלץ לשמור על בעל החיים בחדר נפרד למשך מספר ימים. כדי למנוע מהחתול לגרד או ללקק את הפצע, מניחים עליו קולר מגן.
החלמה מלאה אורכת בדרך כלל כשבועיים. במקרים של מורסות פנימיות ממאירות ונרחבות, ההחלמה איטית יותר, ויש לעקוב אחר מצבה הכללי של חיית המחמד. טמפרטורה תקינה לחתולים היא 38-39 מעלות צלזיוס (100-102 מעלות פרנהייט), אך חום נמוך עד 40 מעלות צלזיוס (104 מעלות פרנהייט) מקובל במשך 2-3 הימים הראשונים לאחר הניתוח. עלייה מתמשכת או משמעותית בטמפרטורה עשויה להצביע על זיהום מתפשט, ובמקרה כזה יש להתייעץ עם וטרינר.
מְנִיעָה
מאחר שטראומה היא הגורם השכיח ביותר לאבצס, אמצעי המניעה העיקרי הוא מניעה. במידת האפשר, הימנעו משיטוט חופשי של חיית המחמד שלכם, וסירוס יפחית תוקפנות ולחימה אצל חתולים.
כדי למנוע מחתולכם לפתח מורסות בחלל הפה, אל תתנו לו ללעוס עצמות חדות, אל תאכילו אותו במזון מעופש, ואל תאפשרו לו לחפש "טרף" בפח.
כדי למנוע דלקת בבלוטות האנאליות, יש לנקות אותן מעת לעת כדי להסיר הפרשות. ניתן ללמוד לעשות זאת בעצמכם או לקחת את החתול שלכם לווטרינר לצורך ההליך.
אם אתם מבחינים בפצע נשיכה טרי, שריטה או גירוד אצל חיית המחמד שלכם, הקפידו לטפל באזור בחומר חיטוי. טפלו באופן קבוע בבית החתול שלכם נגד אנדוטפילים ודאגו שהוא יקבל את כל החיסונים הדרושים.
סט פשוט זה של אמצעים, אמנם אינו מגן לחלוטין על בעל החיים, אך בוודאי יבטל את הסיכון להתקדמות חמורה של המחלה ויקל על הטיפול באבצסות אצל חתולים.
קראו גם:
- פיסטולה אצל חתולים: כיצד לטפל בה
- גוש מתחת לעור אצל חתולים: מה לעשות
- פצעים על גוף החתול: גורמים וטיפול
הוסף תגובה